Motto: Sigmund  Freud  am 12.12.1904 in Wien: "Es gibt viele Arten und Wege der Psychotherapie. Alle sind gut, die zum Ziel der Heilung führen."

Um die Frage beantworten zu können, ist zu klären, was unter einer psychotherapeutischen   Anwendung [EN1] verstanden werden kann und soll.

Eine Psychotherapeutische Anwendung besteht in der Regel aus:
 

Krankheits- oder Störungstheorie [EN2]  Handlungs-Repertoire an Verfahren, Methoden, Techniken [EN3]  Dokumentations-System Evaluations-System (Mikro- und Makrotherapeutisch) Setting (Einzel, Paar, Gruppe, Familie, Team, Klasse, Sozialsystem) Feld (z. B. stationär, ambulant, streetwork oder Vor-Ort [Hausbesuch]) Sitzungseinheit (Intensivblock, z. B. Wochenende, mehrere Stunden, 50 oder 25 Minuten)  Turnus / Frequenz (Häufigkeit pro Zeiteinheit) Finanzierung Sonstiges (Rest- und Auffangkategorie)

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Es hat sich gezeigt, daß beinahe beliebige Kombinationen mehr oder minder integriert möglich sind. Die Entwicklung der Psychotherapieschulen, Verfahren und Methoden zeigt sehr eindrucksvoll, daß es historisch und real, faktisch und praktisch keine besonderen Kombinationsprobleme gibt, wenn man nicht bestimmte dogmatische Grundsatzentscheidungen vorgibt oder nicht empirische Befunde klar gegen Kombinierbarkeit sprechen. Der Widerstand gegen die Kombination von Methoden ist in den wenigsten Fällen wissenschaftlich begründet als vielmehr interessenpolitisch motiviert. Das kann man in Deutschland sehr schön an den Psychotherapierichtlinien sehen, die die Kombination tiefenpsychologisch- psychoanalytischer Verfahren mit verhaltenstherapeutischen bürokratisch untersagen, obwohl ja schon Freud die verhaltenstherapeutische Konfrontationsmethode kannte, anwandte und z. B. Ferenczi anläßlich einer Supervision für Phobiker vor bald 90 Jahren empfahl.

Bevor wir die zwei Kombinierbarkeits- bzw. eo ipso Nicht-Kombinierbarkeitskriterien formulieren, sollen einige bekannte Kombinationsprobleme beispielhaft genannt werden:

Bekannte (unvollständige) Beispiele aus der Diskussion von Kombinierbarkeits-Problemen
 

Direktives versus nondirektives Selbstverständnis Arbeit mit "dem" Unbewußten versus Verzicht auf die bewußte Arbeit mit "dem" Unbewußten Bedeutung unbewußter "Pläne" ("Skripten") versus Verzicht auf solche Konzepte Arbeit mit Schwerpunkt Beziehung zur PatientIn versus Beziehung als "bloße" Rahmenbasis Störungsspezifisches Vorgehen versus relativ störungsunabhängiges Vorgehen Spezifizierter, "ausgefeilter" Methoden-Katalog versus globale "Haupt"-Methoden Symptom als "direkter" Repräsentant der Störung versus Symptom als indirekter Repräsentant der Störung (verändert muß das hinter  dem Symptom liegende Problem werden) Symptomzentrierte Arbeit versus Arbeit an den die Symptome erzeugenden Konstellationen Definitionsmacht der Therapieziele: die PatientIn bestimmt ausschließlich die Therapieziele, die PsychotherapeutIn trifft die Entscheidung, was wichtig und relevant ist, es wird ausgehandelt zwischen PatientIn und PsychotherapeutIn. Informationsdichte der Anwendungen: PatientIn soll genau wissen, was, wozu, wie geschieht oder nicht bzw. mehr oder minder oder in Abhängigkeit von den Bedingungen. Dynamische und verhaltenstherapeutische Konzeption der Gruppenarbeit: die Gruppe als Instrument und Medium oder demonstrative Einzelfallarbeit für das Forum Gruppe Bedeutung der Beziehungen in der Primärgruppe der Ursprungs-Familie

These 1: Theorie Kriterium
 

Anwendungen sind nur dann theoretisch nicht kombinierbar, wenn zwischen den Anwendungstheorien logische Widersprüche in den Grundannahmen bestehen. Da viele Psychotherapieschulen mehr oder minder starke ideologisch anmutende Glaubenssysteme beinhalten, besteht das theoretische Haupthindernis in eben den unterschiedlichen ideologisch- anmutenden Glaubenssystemen.

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These 2: Praxis Kriterium
 

Anwendungen sind nur dann praktisch- empirisch nicht kombinierbar, wenn zwischen den praktisch- empirischen Anwendungen praktisch- empirische Unverträglichkeiten, Behinderungen, Neutralisierungen oder schädliche Effekte entstehen.

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These 3: Passung und Integrations-Kriterium
 

In viele Psychotherapieschul- Anwendungen lassen sich meist ohne besondere Passungs- Probleme Elemente aus dem praktischen Handlungs- Repertoire anderer Psychotherapieschul- Anwendungen integrieren (die PsychotherapeutIn selbst wirkt in den meisten Fällen als Passungs-Transformator und -Filter). Dies erweist die Geschichte der Methoden- und Kombinationsvielfalt und die psychotherapeutische Alltagspraxis.

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