Editorial.
Alljährlich gibt es in Deutschland Tausende von Verkehrstoten und Zigtausende von Verletzten und betroffenen Angehörigen (> genauere Opferzahlen); 11% der Verkehrstoten 2005 stehen im Zusammenhang mit Alkohol (>Folgen, aber auch: Sündenböcke Alkohol und Drogen? im Vergleich zu Unfallverursacher mit schweren Personenschäden). Die volkswirtschaftlichen Kosten bezifferte die Bundesanstalt für Straßenwesen ("bast") 2004 mit 30,9 Milliarden Euro. Das sind Größenordnungen, die man durchaus mit Opferraten eines "Bürgerkrieges" vergleichen kann. So betrachtet kann es nicht den geringsten Zweifel geben, dass der "Krieg" auf Deutschlands - und anderer Länder -  Straßen einen sehr hohen und von der Öffentlichkeit vielfach nicht angemessen wahrgenommenen oder bagatellisierten Preis hat. Ein erheblicher Teil der Opfer wäre bei verantwortlichem Fahrverhalten vermeidbar. Dazu gehört ebenso zweifellos, dass man nicht alkoholisiert oder unter Drogeneinfluss fährt. Die schwarzen Schafe oder RisikofahrerInnen nach einer Auffälligkeit auszusondern ist - neben anderen - eine wichtige Aufgabe der Medizinisch- Psychologischen- Untersuchung (MPU), bislang eine ziemlich einzigartige Einrichtung auf dieser Erde und in Europa (> Österreich, > Schweiz). Ob die MPU das leisten kann, kann man wahrscheinlich nur über eine international- vergleichende Verkehrsunfallstatistik überprüfen, die Deutschland im europäischen Vergleich bislang leider behindert (>CARE). Ungeachtet dessen gibt es die Einrichtung MPU in Deutschland. Daher stellt sich für alle Betroffenen und Beteiligten die Frage, wie geht man mit der Einrichtung MPU und ihren Gutachten um, wie sind die Begutachtungskriterien und ihre Interpretation in der Anwendung einzuschätzen?
    Denn: Medizinisch Psychologische Gutachten haben eine große Wirkungsmacht, weil sie im Regelfall darüber entscheiden ob und unter welchen Bedingungen jemand, der im Straßenverkehr auffällig wurde, seinen Führerschein wieder erhält oder nicht. Da die MPU-Gutachten einen Menschen anlassbezogen analysieren, seine Glaubwürdigkeit, Persönlichkeit, Lebensgeschichte, aktuelle Situation, Auseinandersetzung mit seinem Fehlverhalten und vor allem die hieraus auf den Weg gebrachten Veränderungen kritisch untersuchen und hinterfragen, stellt sich natürlich stets die Frage, ob die Begutachtung und ihr Ergebnis angemessen sind oder nicht. Hierbei sind verschiedene "Kunden" zu unterscheiden, nämlich in der Hauptsache: (0) indirekt die gefährdeten StraßenverkehrsteilnehmerInnen und ihre Bezugspersonen, (1) der Begutachtete (und seine Angehörigen), (2) die fragestellende Behörde, (3) verkehrspsychologisch und juristisch Beratende (auch Obergutachter) und (4) evtl. bemühte Verwaltungsgerichte. Im weiteren Sinne nehmen natürlich Anteil die Gesellschaft, Politik und Wissenschaft. Aber Betroffene haben keine echten Chancen, sich gegen schlechte, fehlerhafte und fragwürdige MPU-Gutachten zu wehren. Der Rechtsstaat existiert überwiegend nur formal, aber nicht wirklich und praktisch und daher meist nur für die, die Zeit, Geld und Beziehungen haben. Das mag gegenüber Diktaturen und Polizeistaaten viel sein, aber für einen wohlverstandenen demokratischen Rechtsstaat ist es faktisch und praktisch viel zu wenig und im Grunde ein untragbarer Zustand. Was kann man also tun, um die Situationen für alle Betroffenen und Beteiligten zu verbessern? Ich sehe im wesentlichen zwei Ansätze: es muss (1) kritische Transparenz und (2) Öffentlichkeit hergestellt werden. Dafür eignet sich das Internet ausgezeichnet. Ich habe mich daher entschlossen, eine solche kritische Transparenz und Öffentlichkeit auf unserer verkehrspsychologischen Seite herzustellen.

Stephans 1,6 Promille und Abstinenz-Kriterium
So erscheinen mir die von Egon Stephan (1992; veröffentlicht 1995) entwickelten Kriterien - obwohl ich seine Grundauffassung  teile - als vermessen und von dem, was Wissenschaft wirklich zu leisten vermag, völlig entrückt. Nach diesen Kriterien, die vom Urteil des OVG Schleswig v. 11.03.1992 (- 4 L 215/91) übernommen wurden, wäre der gesamte Begutachtungsprozeß zudem völlig überflüssig für alle Alkoholauffälligen, die mit >= 1,6 Promille im Straßenverkehr beim Führen eines KFZ "erwischt" werden. Nach Stephan und dem OVG Schleswig gilt nämlich:
 

"Ein Kraftfahrer, der mit einer BAK von 1,6 Promille und mehr ein Kfz führt, ist nach gesicherten verkehrsmedizinischen und -psychologischen Erkenntnissen ein Gewohnheitstrinker. Ein in der Art zu charakterisierender Gewohnheitstrinker ist nur dann - wieder - geeignet zum Führen von Kfz, wenn er zu einem glaubhaften Entschluß zu dauerhafter vollständiger Alkoholabstinenz gekommen und in der Lage ist, diesen auch zu realisieren. Dazu gehört eine glaubhafte wenigstens sechsmonatige Abstinenz sowie zur Stabilisierung des Abstinenzentschlusses die Bereitschaft, eine psychosoziale Beratungsstelle bzw. Suchtberatungsstelle aufzusuchen und / oder regelmäßig an Sitzungen einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen."

Wer also z. B. im Alter von 22 Jahren mit 1,6 Promille erwischt würde, gilt nach diesem Urteil als GewohnheitstrinkerIn und muss sein ganzes restliches Leben alkoholabstinent bleiben. Gelänge dieser 22jährigen "Gewohnheitstrinkerin" ein solcher Nachweis, so könnte sie frühestens sechs Monate nach der Abstinenzentschließung - inzwischen mit entsprechenden Alkoholmarkern wie z. B. Ethylglucuronid belegbar - sowie entsprechenden Bestätigungen von Beratungsstellen oder Selbsthilfegruppen ihren Führerschein wieder beantragen. Das ist ein extrem weitgehender Standpunkt, der daher genauer unter die Lupe genommen werden muss.

Stephan argumentiert (1995, S. 42):

    "Die durchschnittliche BAK, welche bei polizeilichen Alkoholkontrollen im Verkehr festgestellt wird, liegt in der Bundesrepublik bei 1,5 Promille. Dies entspricht etwa dem Konsum von 16-20 Glas Bier (0,2 l) oder Wein (0,1 l)."

    "In diesem Zusammenhang ist zu beachten, daß die durchschnittliche BAK der alkoholauffälligen Kraftfahrer bei 1,5 Promille liegt. Dies ist eine Trinkmenge, die im Regelfall beim Durchschnittsgewicht der Männer wenigstens 15 bis 20 Glas Bier oder 15 bis 20 Glas Wein vor Aufnahme der Fahrt voraussetzt. Bei Trinkproben zeigt sich in der Regel, daß solche Trinkmengen nur von wenigen „besonders trinkfesten'' Personen erreicht werden. Wie sehr sich diese Personengruppe an die Zufuhr so hoher Alkoholmengen gewöhnt hat, wird daran deutlich, daß sehr häufig von den Ärzten, die die Blutentnahme vornehmen, ein unauffälliges Verhalten der Betroffenen beobachtet wird.
    Zur Erläuterung: Die vom Autor vorgeschlagene 1,6 Promille-Grenze für die Abstinenzforderung beinhaltet noch einen Zuschlag für die Meßungenauigkeit von 0,1 Promille."

Es fällt auf, dass Stephan an dieser sehr wichtigen Stelle seiner Argumentation keinerlei wissenschaftliche Belege anführt. Stattdessen verwendet er allgemeine Wendungen der Art: [Begr1] "Bei Trinkproben zeigt sich in der Regel, daß solche Trinkmengen nur von wenigen „besonders trinkfesten'' Personen erreicht werden ". Und [Begr2]: "Wie sehr sich diese Personengruppe an die Zufuhr so hoher Alkoholmengen gewohnt hat, wird daran deutlich, daß sehr häufig von den Ärzten, die die Blutentnahme vornehmen, ein unauffälliges Verhalten der Betroffenen beobachtet wird". Hier stellen sich zwingend einige wichtige Fragen, wenn es um Wissenschaft und nicht um Meinen, Mutmaßen und Ideologie - die Stephan gerne bei denen vermutet, die seine Ideologie nicht teilen - gehen soll:
 

1. Welchen Validierungswert haben Trinkproben?
2. Welche Trinkproben (Quellen) liegen hier vor?
3. Woher weiss Stephan, dass z. B. ein junger Mensch (Lebenserwartung Männer 76,6 und Frauen 82,1 Jahre) nach einer Trunkenheitsauffälligkeit mit >= 1,6 Promille für seinen ganzen restlichen Lebenszeitraum von womöglich 50-60 Jahren nicht mehr zu bloßem Alkoholgenusstrinken fähig sein sollte? Hier wird ja  behauptet, dass Menschen, die einmal mit 1,6 oder mehr Promille auffällig wurden, in Sachen Alkohol grundsätzlich ihr ganzes weiteres Leben nicht mehr lernfähig seien.
4. Worin genau besteht die "Regel", was ist die Ausnahme und warum?
5. Was sind besonders "trinkfeste Personen", woran erkennt man solche - wie zuverlässig?
6. Wie lange und wie viel muss man in der Zeit getrunken haben, um so "trinkfest" zu werden, dass man sein ganzes Leben lang keinen Alkohol mehr trinken darf?
7. Wieso sollten selbst trinkfeste Personen ihr Alkoholkonsumverhalten über Jahrzehnte hinweg nicht verändern können?
8. Und wieso sollten Menschen, nicht hin und wieder in ihrem Leben einen Rausch haben dürfen, ohne dass befürchtet werden muss, dass sie den Straßenverkehr gefährden?
9. Wieso markiert der Mittelwert des durchschnittlichen BAK-Promillewertes die kritische Grenze, ab der eine StraßenverkehrsteilnehmerIn als trinkfeste GewohnheitstrinkerIn anzusehen ist? Und wieso ist der Mittelwert über alle geeignet, den Einzelfall bedeutsam ("signifikant") zu beschreiben?
10. Wie kommt Stephan zu seiner "Meßungenauigkeit" von 0,1 Promille? Wie steht es um die Reliabilität, was sind die elementaren statistischen Kennwerte?
11. Was ist ein "unauffälliges Verhalten" bei der Blutentnahme? Wie viele der dort erfassten Kriterien müssen wie erfüllt sein, damit man ein "unauffälliges" oder "auffälliges" Verhalten" diagnostizieren kann? Wie genau und zuverlässig sind diese ärztlichen Beobachtungen? Wie valide ist dieser Wert?

Ein sehr wichtiges Argument gegen Stephans allzu leichtfertige Annahmen, ergibt sich bereits 1993 durch Ifflands Arbeit: "l,6‰ - ein Kriterium zur Erfassung erstmals auffälliger Kraftfahrer als Rückfallgefährdete?", in der er eingangs ausführt (fett-kursive Hervorhebung von RS):
 

"In dem Beitrag geht es um die Frage, ob bei einem erstmals alkoholauffällig gewordenen Kraftfahrer eine BAK von 1,6‰ und mehr allein ein ausreichendes Kriterium für die Anordnung einer medizinisch-psychologischen Untersuchung (MPU) ist. Es wird dargelegt, daß die Gamma-Glutamyltransferase („Gamma-GT" oder „GGT") und der Methanolspiegel im Blut eine differenzierte Beurteilung ermöglichen. Dadurch können einerseits mit einer BAK von l,6‰ erstmals Auffällige ohne Alkoholproblematik entlastet, andererseits aber Alkoholabhängige erkannt werden, die bei der Trunkenheitsfahrt diese BAK zufällig nicht erreicht hatten."

Iffland gelangt in seiner Zusammenfassung zu dem Ergebnis (S. 374):
 

"GGT-Wert und Methanolgehalt als Indikatoren für Alkoholgewöhnung, bestimmt in der anlaßbezogenen Blutprobe, wären eine wertvolle Hilfe für die Straßenverkehrsbehörden, wenn zu entscheiden ist, welchen zusätzlichen Maßnahmen wie Therapie, MPU oder Nachschulung sich ein alkoholauffälliger Kraftfahrer als Ersttäter vor der Wiedererteilung der Fahrerlaubnis zu unterziehen hat. Die Fragwürdigkeit mancher bisheriger Kriterien wird anhand des Untersuchungsmaterials belegt. Mit den vorgeschlagenen neuen Kriterien würden die von dem Vorwurf, „fahrende Trinker" zu sein, entlastet, bei denen aufgrund der Alkoholismusmarker kein pathologisches Trinkverhalten objektivierbar ist. Erfaßt würden dagegen die vielen „fahrenden Trinker", deren BAK zufällig während der Fahrt unter 1,6‰ lag, und die wegen ihrer Alkoholproblematik eine erhebliche Gefährdung im Straßenverkehr bedeuten."

Im einzelnen schlug Iffland vor - ausgehend von der Frage
 

"Wie könnte eine Umsetzung der empirischen Resultate im Hinblick auf die Neufassung einer Anweisung für die Straßenverkehrsbehörden beim sog. Ersttäter aussehen? Nach welchen Grenzwerten für die Parameter BAK, GGT und Methanol soll die Selektion erfolgen?

    1.  Neben der BAK wird auch der GGT-Wert nach Eingang der Blutprobe gemessen bzw. eine ausreichende Serummenge für wöchentliche GGT-Bestimmungen tiefgefroren asserviert. Der Methanolgehalt kann später oder auf geeigneten gaschromatographischen Säulen zusammen mit der BAK gemessen werden.
    2. Bei GGT-Werten ab 40 U/l ist generell von einer Alkohol-Problematik auszugehen. Sollte der erhöhte GGT-Wert im Einzelfall andere Ursachen als Alkoholmißbrauch haben, wäre dies von dem Betroffenen durch entsprechende ärztliche Zeugnisse zu belegen. Der Grenzwert von 40 U/l würde so festgelegt, daß für die Messung noch ein ausreichender Sicherheitszuschlag berücksichtigt wurde.
    3.  Methanolspiegel im Blut über 10 mg/kg sprechen für ein süchtiges Trinkverhalten. In Ausnahmefällen können methanolreiche Getränke erhöhte Methanolkonzentrationen verursachen. Dies wäre aber durch eine Begleitstoffanalyse nachweisbar.
    4. Ab einer BAK von 2,50‰, einem GGT-Wert von 40 U/l oder einem Blutmethanolgehalt von 10 mg/kg ist generell zur Wiedererteilung der Fahrerlaubnis eine MPU erforderlich. In Fällen erheblicher Alkoholabhängigkeit, für die stark erhöhte GGT-Werte ein Hinweis sind, sollte die Begutachtung erst nach einer erfolgreich abgeschlossenen Therapie angeordnet werden. Eine Verringerung der GGT-Werte bis auf Normalwerte in der Zeit zwischen Trunkenheitsfahrt und Begutachtung belegt eine Änderung im Trinkverhalten.
    5.  Ab einer BAK von l,60‰ sollte die Fahrerlaubnis erst nach einer Nachschulung wiedererteilt werden.
Andere Maßstäbe haben bei der Wiedererteilung der Fahrerlaubnis für Wiederholungstäter oder Personen zu gelten, die strafrechtlich durch andere Delikte in Verbindung mit Alkohol bereits auffällig geworden waren. Auch in diesen Fällen sind zur Abklärung, ob eine Alkoholproblematik vorliegt, GGT und Methanol wertvolle Indikatoren. Die Sachlage ist bei diesem Personenkreis wesentlich komplexer und erfordert eine intensivere Beschäftigung mit dem Einzelfall. Dies erschwert im Unterschied zum Ersttäter die Aufstellung allgemeingültiger Richtlinien. Für den Ersttäter bedeutet das hier vorgeschlagene Verfahren unter Einbeziehung der Alkoholismusindikatoren eine gerechtere Beurteilung. Zur Zeit herrscht noch die Meinung vor, eine einmalig gemessene BAK von mehr als 1,6 bzw. nach Stephan sogar 1.3‰ lasse die Regelvermutung zu, daß es sich bei dem alkoholauffälligen Kraftfahrer um einen „fahrenden Trinker" handelt. Diese Stigmatisierung konnte in vielen Fallen von den Betroffenen genommen werden. Erfaßt würden aber im Unterschied zur derzeitigen Situation alle die „fahrenden Trinker", deren BAK zufällig unter l,6‰ lag. Dies wäre auch ein Stück mehr Verkehrssicherheit."

Welchen Standpunkt nehmen die Leitlinien-Kommentatoren zu dieser Frage ein ?
Hier habe ich keine lebenslange Abstinenzforderung für Auffällige mit >= 1,6 Promille BAK gefunden, woraus ich den Schluss ziehe, dass Stephan - obwohl er einer der vier Kommentatoren war - seine extreme Position nicht durchsetzen konnte.

Dennoch enthält auch der "Kommentar" teilweise die gleichen wissenschaftlich untragbaren Mängel und Schwächen wie die Ausführungen von Stephan (> 11 oben), wenn etwa nicht klipp und klar operational ausgeführt wird, was unter "Ausfallserscheinungen" zu verstehen ist und wie diese quantitativ bewertet werden - etwa durch eine entsprechende Evaluation der Verhaltensmerkmale bei der Blutentnahme. So mag es nicht verwundern, dass sich der eine oder andere an dieser Stelle fragt, was dieser Kommentar soll, wenn die wesentlichen praktischen Kriterien schwammig bleiben oder ganz "außen vor" gelassen werden wie etwa die "Ausfallerscheinungen" und damit ins Reich der projektiven Phantasie verbannt werden.

Potentielle Fehler und Mängel-Liste fragwürdiger oder mangelhafter MPU-Gutachten

Zur Beachtung: Ob ein bestimmter Sachverhalt ein Fehler oder Mangel ist, kann nicht immer absolut bestimmt werden, sondern hängt vom Einzelfall und dem Zusammenhang ab. Deshalb ist es sinnvoll, wie bei den Kunst- und Behandlungsfehlern [Q1, Q2], von potentiellen Fehlern und Mängeln zu sprechen. Potentielle Fehler (PF) und Mängel sind sozusagen gute Anwärter (Kandidaten) für tatsächliche Fehler und Mängel.
 

Übersicht
• PF0  Fehler und Mängel bei der Erhebung oder Klärung von wichtigen Sachverhalten.
• PF1  Unzureichende Darstellung der bewertungs-bedeutsamen Sachverhalte.
• PF2  Ungenügende Berücksichtigung positiver Faktoren.
• PF3  Unverständliche oder unklare Sprache.
• PF4  Fehlende, falsche oder unzulängliche wissenschaftliche Begründung.
• PF5  Unwissenschaftliche allgemein vage Zitierweise ohne Aussage und Seitenfundstelle.
• PF6  Paradoxe Anforderung der Leberwerte.
• PF7  Unverhältnismäßige und unrealistische Überforderung.
• PF8  Auf Nachfragen nicht eingehen oder ausweichend antworten.
• PF9  Offene und unklare Bedingungen.
• PF10  Unklare Auflagen oder der "Wink-mit-dem-Zaunpfahl-Fehler".
• PF11  Bewegen in rechtsdubiosen Grauzonen, z. B. Verordnung oder Durchführung von "Verkehrstherapien".
• PF12  Widersprüche.
• PF13  Widersprüche zwischen Erst- und Zweitgutachten.
• PF14  Das Zweitgutachten geht über das Erstgutachten hinaus.
• PF15  Ungenügende oder falsche Würdigung fachkundiger Inanspruchnahme.
• PF16  Vollständig oder teilweise falsche Gesamtbewertung.

"Das Erkenntnisinteresse der empirischen Humanwissenschaften, mit ihnen der Psychologie, ist auf die Erforschung und Aufstellung von empirischen Gesetzmäßigkeit gerichtet. Sie ist damit eine Forschung, die an Gruppen von Menschen vorgenommen wird, sie ist eine gruppenbezogene Forschung. Die in dieser Forschung aufgestellten Gesetzmäßigkeiten sind allerdings nahezu nie in die Form deterministischer Gesetze zu fassen. Mit anderen Worten: Die Erforschung menschlichen Verhaltens lehrt, daß es zu jedem gefundenen Gesetz oder zu jeder gefundenen Regel Ausnahmen gibt. Das führt dazu, daß die gefundenen Regelmäßigkeiten/Gesetzmäßigkeiten als statistische Gesetze formuliert sind, die für die im Gesetz genannten Sachverhalte nur bestimmte Wahrscheinlichkeiten ("objektive Wahrscheinlichkeit") angeben. Diese Wahrscheinlichkeiten sind immer auf die Gruppe der untersuchten Personen, nicht auf den Einzelfall bezogen. Sofern die untersuchte Gruppe eine repräsentative Stichprobe einer größeren Bezugsgruppe darstellt, kann auch mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit auf das Verhalten dieser Bezugsgruppe geschlossen werden. In Bezug auf [>2] Gruppen sind also statistische Maße im Sinne der objektiven Auftretenswahrscheinlichkeit für bestimmte Sachverhalte sinnvoll. Die Formulierung einer Rückfallwahrscheinlichkeit ist solch ein Maß, das in Bezug auf eine Gruppe von Individuen sinnvoll angewendet werden kann. Eine Rückfallwahrscheinlichkeit von 70 % besagt, daß in der untersuchten Gruppe 70% der Untersuchten (innerhalb eines anzugebenden Zeitraumes) wieder rückfällig geworden sind. In Bezug auf einzelne Mitglieder der Gruppe, d.h. auf den Einzelfall, ist eine solche Aussage im Sinne eines heuristischen Prinzips wertvoll, und zwar zunächst einmal dann, wenn es nicht möglich ist, weitere Daten über diese Einzelpersonen zu bekommen. Die Rückfallwahrscheinlichkeit kann nämlich nicht direkt auf den Einzelfall bezogen werden ("Bei Herrn X besteht eine Rückfallwahrscheinlichkeit von 70 %"), weil die Bezugsgröße (der "Ereignisraum", bei der Gruppe: Anzahl der Fälle) fehlt. "

PF5b Berufung auf nicht veröffentlichte Quellen. Zu den außergewöhnlichen wissenschaftlichen Zitier-Unsitten (Beispiel aus dem Bereich Faktorenanalyse.) gehört, Quellen zu zitieren, die nicht veröffentlicht wurden, also den Charakter von Insider- oder Geheimpapieren haben. Diese Unsitte pflegt auch der "Kommentar ..." (Schubert et al. 2005, S. 148, gelb markiert):

Köller et al. (2004) verlangen - Michel (1984) zitierend - in ihrer Einleitung (S.1, fett-kursiv RS): "Jede wissenschaftliche Annahme muss vielmehr so formuliert sein, dass sie an der Realität überprüft werden kann. Es müssen sich also objektive Daten gewinnen lassen, die die Aussage stützen oder widerlegen. Wissenschaft muss sich somit öffentlich vollziehen: Empirische Beobachtungen müssen grundsätzlich für jedermann überprüfbar sein. Dazu gehört auch das Kriterium der prinzipiellen Wiederholbarkeit empirischer Beobachtungen."

Normgerechte Leberwerte haben keinen positiven Befundwert, aber einen teilweise negativen, wenn normübergreifende Laborwerte vorliegen, Verdacht auf langwährenden Alkoholkonsum besteht und innere Erkrankungen ausgeschlossen werden können. Bei jungen Leuten, die im allgemeinen rein zeitlich noch gar keine lange Trinkgeschichte aufweisen können, macht das Verlangen von Leberwerten gar keinen Sinn, außer dass den MPU-KandidatInnen Geld aus der Tasche und Zeit gestohlen wird. So ist z. B. oft in MPU-Gutachten zu lesen (Mann, 34, mehrjähriger Alkoholmissbrauch): "Die für die Fragestellung relevanten hier erhobenen und vorgelegten Laborwerte lagen im Normbereich. Hinweise für alkoholbedingte eignungseinschränkende Folgeschäden fanden sich bei der körperlichen Untersuchung nicht. Jedoch bleibt zu bedenken, dass selbst missbräuchlicher Alkoholkonsum nicht unbedingt zu körperlichen Auffälligkeiten führen muss." [MPUGAK01]  Man kann dem Tenor dieses "Gutachtens" unschwer entnehmen, dass man nicht gewillt war, positive Indikatoren als solche zu werten. Auch wenn die Leberwerte (Gamma-GT und MCV) zu Recht keinen positiven Beweiswert haben, so müssen sie doch einen positiven Befundwert haben können. Was immer auch die ProbandIn für Leberwerte anbringt: es wird nie positiv befundet. Das kann nicht richtig und auch nicht rechtens sein.

Es wird nicht klar ausgedrückt und unterschieden, ob eine Aussage eine blosse Anregung, eine verbindlichere Empfehlung oder eine zwingende Auflage ist. Rein logisch-kombinatorisch gibt es 9 Interpretations- und 6 Fehler-Möglichkeiten:
 

ausgedrückt / gemeint	gemeinte Anregung	gemeinte Empfehlung	gemeinte Auflage
ausgedrückte Anregung	ausgedrückte Anregung ist auch so gemeint	ausgedrückte Anregung ist als Empfehlung gemeint	ausgedrückte Anregung ist als  Auflage gemeint
ausgedrückte Empfehlung	ausgedrückte Empfehlung ist als bloße Anregung gemeint	ausgedrückte Empfehlung ist auch so gemeint	ausgedrückte Empfehlung ist als Auflage gemeint
ausgedrückte Auflage	ausgedrückte Auflage ist als bloße Anregung gemeint	ausgedrückte Auflage ist als Empfehlung gemeint	ausgedrückte Auflage ist auch so gemeint

Die Unterschiede zwischen den verschiedenen Aussagen zum Umgang mit dem Alkoholproblem der ProbandIn in der Zukunft werden meist nicht ausgeführt, obwohl eine Fußnote in einem 17-Seiten Gutachten doch wirklich nicht so viel Platz in Anspruch nimmt.

Was ist eine Anregung ? Eine Anregung ist ein bloßer Hinweis, sich mit dem in der Anregung ausgedrückten Sachverhalt zu beschäftigen. Eine Anregung ist nicht verbindlich und die Beschäftigung mit ihr der ProbandIn freigestellt.

Was ist eine Empfehlung ? Eine Empfehlung bedeutet, dass die ProbandIn sich mit ihr gründlich auseinandersetzt und gute Gründe angeben kann, wenn sie ihr nicht folgt. Eine Empfehlung ist nicht zwingend, keine Auflage, aber mehr als eine bloße Anregung.

Was ist eine Auflage ? Eine Auflage lässt keine Wahl, sie muss erfüllt werden. Hier macht die GutachterIn unmißverständlich klar, was sie erwartet, dass die ProbandIn zu tun oder zu lassen hat.

Zusammenfassung: Einer Anregung kann, einer Empfehlung sollte und einer Auflage muss gefolgt werden.
 

Man spricht oft - wie ich meine - nachlässig von Verkehrstherapien. Eine Therapie ist nach üblichem Verständnis eine Krankenbehandlung. Und für psychologische Krankenbehandlungen sind Psychologische PsychotherapeutInnen und nicht - bislang jedenfalls noch nicht - Verkehrs"therapeutInnen" zuständig. Sicher wäre es besser von verkehrspsychologischer Beratung oder Coaching sprechen, weil hier die Wortwahl klar zum Ausdruck bringt, dass es sich hier nicht um Krankenbehandlung handelt. Liegt schädlicher Gebrauch (vormals: Alkoholmissbrauch) oder Alkoholabhängigkeit im Sinne der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10 vor, so sind rechtlich nicht die VerkehrspsychologInnen, sondern die approbierten PsychotherapeutInnen zuständig. Hier haben auch die Veröffentlichungen Stephans (z. B. 1995) viel zur Verwirrung beigetragen.

[Lit.: Hellwig, Hans-Joachim & Meyer, Harald (2003). Scheucher, Birgit  u.a. (2003).]

• MPUGAK01 Zweimal negativ trotz Maßnahme und positiver Entwicklung
• MPUGAK02
• MPUGAK03

• Abel, Ulrich (1993). Bewertung diagnostischer Tests. Stuttgart: Hippokrates Verlag.
• ADAC [MPU]
• ADAC (1962). Alkohol und Fahrtauglichkeit. Bericht über einen Versuch des ADAC.
• ADAC-RechtsForum "Medizinisch-Psychologische Untersuchung" [Online071019]
• ADAC-RechtsForum "Drogen im Straßenverkehr"  [Online071019]
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• Akademische Arbeitsgemeinschaft (1999, Hrsg.). Ihr Recht im Straßenverkehr, Bußgeld, Fahrverbot, ABC des Verkehrsrechts. Mannheim: Akademische Arbeitsgemeinschaft Verlagsges.
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• Bund gegen Alkohol im Straßenverkehr (1967, Hrsg). Mitteilungsblatt der Landessektion Südbaden. Freiburg: V?
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Die erste Auflage erschien 1973, die 2. unver. 1979 (Heft 57). Eine 3. aktualisierte Auflage erschien 1985. 1988 wurde eine Aktualisierung beschlossen. 1992 erschien die überarbeitete 4. Auflage und 1996 die 5. Auflage unter einem neuen Titel:
• Bundesminister für Verkehr (1996, Hrsg.). Begutachtungs-Leitlinien zur Kraftfahrereignung. Gutachten des Gemeinsamen Beirats für Verkehrsmedizin beim Bundesminister für Verkehr,  Bau- und Wohnungswesen und beim Bundesminister für Gesundheit. Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen. Mensch und Sicherheit. Die 6. und erweiterte Auflage erscheint im Jahr 2000 (Heft M 115) [Online; Jurathek] und die 7. Auflage 2005 (mit Stand Februar 2000).
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• VdTÜV (1995). Statistik der 1994 von den TÜV, TÜ Hessen, DEKRA, AVUS, IAS und PIMA durchgeführten medizinisch-psychologischen Untersuchungen, Ausgabe Juni 1995.
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• Veltrup, Clemens (1995). Abstinenzgefährdung und Abstinenzbeendigung bei Alkoholabhängigen nach einer umfassenden stationären Entzugsbehandlung. Münster: Waxmann.
• Verkehrsrechtliche Mitteilungen. [Info]
• Verkehrstherapie - Schriftenreihe des Bundesverbandes Niedergelassener Verkehrspsychologen. CD mit Bericht vom 1. BNV-Kongress 2004.  [Online]
• Vollrath, Mark & Kazenwadel, Jörg (1997). Das Dunkelfeld der Trunkenheitsfahrten. Blutalkohol 34, 344-359
• Vollrath, Mark & Krüger, Hans-Peter (1999). Auswirkungen der „Androhung“ 0,5-Promille-Grenze im Kontext längerfristiger Entwicklungen. Blutalkohol 36, 349-361
• Vultejus, Ulrich (1991). Trunkenheit im Verkehr : ein Vergleich BRD - DDR. Deutsche Richterzeitung 69, 247-251
• Weber, Klaus (2006, 4. A). Führerscheinentzug. Alkohol Punkte Drogen. Frankfurt am Main: Fachhochschulverlag.
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• Weibrecht, Christian (2003). Zweifel an der Fahreignung. Nachweisfragen und MPU DAR 2, S?.
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• Winkler, W.  (1982b). Defizitdiagnostik und Verhaltensmodifikation. Zeitschrift für Verkehrssicherheit 28, 156-162.
• Winkler, W. 1984b: Die Korrektur von Fahreignungdefiziten durch Nachschulungsrnaßnahmen. Unfall- und Sicherheitsforschung Straßenverkehr 47, 56- 61.
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• Wirzba, Edmund (2003). Alkohol geniessen mit System. Praktische Hilfe zur Stärkung von  Selbstkontrolle, Steigerung der Lebensqualität, MPU-Vorbereitung nach Führerscheinverlust. Bonn: Deutscher Psychologen Verlag.
• Wittkowski,  Joachim & Seitz, Willi (2004). Praxis der verkehrspsychologischen Eignungsbegutachtung. Eine Bestandsaufnahme unter besonderer Berücksichtigung alkoholauffälliger Kraftfahrer. Stuttgart: Kohlhammer. [PDF-Kurzvariante; Die Veröffentlichung zweier diesem Buch zugrundeliegender Manuskripte wurde von der Zeitschrift für Verkehrssicherheit (ZVS) abgelehnt; hierzu: ZVS in der Kritik].
• Wolff, Udo (1991). Verkehrspsychologie. Eine Spezialbibliographie deutschsprachiger psychologischer Literatur. PSYNDEX-Update 2/91. Trier:  ZPID [ISBN  3-921716-35-7; UB: 04PX/01 96-168]
• Zeitschrift für Verkehrssicherheit  [Online].
• Ziegler, Horst; Jensch, Markus; Krohn, Brigitte & Brisch, Ewald (1998). Drogen und Gefahren im Strassenverkehr. Ein Rehabilitationsprogramm für drogenauffällige Kraftfahrer. Zeitschrift für Ver-kehrssicherheit, 44(3): 118-122.
• Zimmer A. (1995) Massenunfälle - Das unbegreifliche Verhalten. Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen, Mensch und Sicherheit, M 35, 38-50. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.
• Zimmer, A., Dahmen-Zimmer, K. (1997) Bestimmung von situationsbezogenen Sicherheitskenngrößen im Straßenverkehr. Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.
• Zimmer, A. (1997b) Das Problem der Risikowahrnehmung von Verkehr - Das Beispiel Massenunfälle. In: B. Schlag (1997, Hrsg.), 347-357.
• Zink, P. und Reinhardt, G. (1984). Der Verlauf der Blutalkoholkurve bei großen Trinkmengen. Blutalkohol 21, 422-442.
• Zumkeller, Dirk (1988). Ein sozialökologisches Verkehrsmodell zur Simulation von Maßnahmewirkungen. Dissertation Techn. Univ.  Braunschweig.
• Zuzan, W.-D. (1988, Hrsg.). Psychologie und Verkehrspsychologie. Wien: Literas.
• Zuschlag, B. (1992). Das Gutachten des Sachverständigen. Göttingen & Stuttgart: Verlag f. Angewandte Psychologie
• ZVS - Zeitschrift für Verkehrssicherheit [Online].

Zeitschriften (Auswahl) , teilweise Kongressbände.

• Accident Analysis & Prevention  [Online]
• Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen (bast). [Online] Mensch und Sicherheit.
• Blutalkohol [Aktuell* Archiv]
• Deutsches Autorecht. [Online]
• Deutsche Richterzeitung. [Online]
• Kongresse & Fortbildungsveranstaltungen der Sektion Verkehrspsychologie des Berufsverbandes Deutscher Psychologen und Psychologinnen, zu denen - gewöhnlich ein Jahr später - Kongressbände erschienen:
• 28. Fortbildungsveranstaltung der Sektion Verkehrspsychologie des BDP im Oktober 1986 in Bernried am  Starnberger See. > Kastner, Michael & Kroj, Günter (1988, Hrsg.).
• 29. Fortbildungsveranstaltung der Sektion Verkehrspsychologie des BDP, Berufsverband Deutscher Psychologen 13. und 14. Oktober 1988 in der Bundesanstalt für Straßenwesen, Bergisch-Gladbach. > Kroj, Günter (1989, Hrsg.).

[UB: 04PX/04 95-314]
• 30. bdp-Kongreß für Verkehrspsychologie und Fortbildungsveranstaltung Rorschach, 3. - 5. Oktober 1990. - 1991.
• 35. BDP-Kongreß für Verkehrspsychologie, Berufsverband Deutscher Psychologen / Sektion Verkehrspsychologie in Baden, Niederösstereich 1994. > Risser, Ralf (1995, Hrsg.).
• 36. Kongreß für Verkehrspsychologie des Berufsverbandes Deutscher Psychologinnen und Psychologen, des

Berufsverbandes Österreichischer Psychologinnen und Psychologen und der Föderation der
Schweizer Psychologinnen und Psychologen in Dresden, 18.-20. September 1996.
• 37. BDP-Kongress für Verkehrspsychologie Braunschweig 1997. [Online071110] >  Meyer-Gramcko, Fritz (1998, Hrsg.)
• 38. BDP-Kongress für Verkehrspsychologie Universität Regensburg 2002 [Online071110]
• Kongresse der Deutschen Gesellschaft für Verkehrsmedizin:
• 32. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Verkehrsmedizin 2003 in Magdeburg.
• Jahrbuch Verkehrsrecht.
• Neue Zeitschrift für Verkehrsrecht [Online]
• Praxis Verkehrsrecht. [Online]
• Psyndex [ZPID] [Linksammlung Verkehrspsychologie].
• Report Psychologie: Verkehrspsychologische Themen [Online071110]
• Transportation Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour  [Online]
• Unfall- und Sicherheitsforschung Straßenverkehr [bis 1993, dann Veröff. bei bast: Info]
• Verkehrsblatt.  [Online]
• Verkehrsdienst [Online]
• Verkehrsrechtliche Mitteilungen. [Info] [Themen]
• Verkehrstherapie - Schriftenreihe des Bundesverbandes Niedergelassener Verkehrspsychologen. CD mit Bericht vom 1. BNV-Kongress 2004. [Online] [2005pdf]
• Versicherungsmedizin. [Online]

Anmerkung: Hier finden sich Arbeiten der Kornhubers et al., aus denen hervorgeht, dass die Leberwertnormen falsch validiert wurden.
• Verwaltungsrundschau. [Online]
• ZVS - Zeitschrift für Verkehrssicherheit  [Online].

Links rund um die MPU und die Verkehrswissenschaften (Auswahl: beachte)
mit Datum JJMMTT der Link-Erfassung (Abruf, Download).
 

• ADAC [MPU071015]
• ADAC-RechtsForum "Medizinisch-Psychologische Untersuchung" [Online071019]
• ADAC-RechtsForum "Drogen im Straßenverkehr"  [Online071019]
• bast Bundesanstalt für Straßenwesen. Berichte: aktuelle071015,
• Bundeskriminalamt [Online]
• Bundesministerium für Verkehr, Bau und Stadtentwicklung: [Online071015]
• Der neue EU-Führerschein und das neue Fahrerlaubnisrecht [Online071015]
• Bundesamt für Statstik [destatis: Verkehrsunfallstatistik]
• Bundesverband Niedergelassener Verkehrspsychologen. [Online071015] [MPU-Lexikon071015] [Literatur071016]
• Deutsche Akademie für Verkehrswissenschaft e.V. Hamburg [Online071015]
• Deutsche Gesellschaft für Psychologie Fachgruppe Verkehrspsschologie [Online071110]
• Deutsche Gesellschaft für Verkehrsmedizin: [Online071018]
• Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS) e.V. [Online071024]
• Deutscher Verkehrssicherheitsrat e.V. [Online071018]
• Deutsche Gesellschaft für Verkehrstherapie: [Online071015]
• Deutscher Verkehrsgerichtstag. [Online071015]
• Fahrerlaubnisrecht [Online071015]
• Gesellschaft für Ursachenforschung bei Verkehrsunfällen e.V. [Online071108]
• Interdisziplinäres Zentrum für Verkehrswissenschaften [IZVW]
• Kraftfahrt-Bundesamt Flensburg [Online071015]
• Sektion Verkehrspsychologie BDP [Online071015] [Fortbildung]
• Straßenverkehrsgeschichte [ , epoche3071018, ]
• TÜV Rheinland [Online]
• Verkehrsanwälte: [ , Online071019, ]
• Verkehrspsychologen24 [Online071015]
• Verkehrspsychologie International [Online071110]

Kommentierte Literaturliste (Auswahl) zum Thema MPU / Führerschein: bnv.
• Verkehrspsychologische Foren (Auswahl ohne Bewertung) 071015:
• Führerschein-MPU-Forum: http://www.fuehrerschein-mpu-forum.de/
• MPU Erfahrungsberichte: http://www.mpu-idiotentest.com/mpu-forum/forumdisplay.php?f=84
• MPU-Forum: http://www.mpuforum.de/forum/
• mpu-idiotentest.: http://mpu-forum.mpu-idiotentest.com/
• Unfallopfer: http://www.unfallopfer.de/
• verkehrsportal.de: http://www.verkehrsportal.de/board/index.php?showforum=17
• Verkehrsthek [Online071015]
• Verwaltungsgerichte [ , Ansbach071015, ]
• Nach einer Mitteilung des Verwaltungsgerichts Ansbach vom 25.10.7 ist derzeit mit einer Verfahrensdauer zwischen 6 und 9 Monaten zu rechnen.
• Verkehrsunfallstatistik: CARE - European Road Accident Database * destatis [Erhebung] * International: IRTAD * IP-GIPT *

• [BDP-Überblick]  Auswahl: * AVUS * BAD * DEKRA * IAS * IBBK * MPU * PIMA * TÜV *

• Adressen Obergutachterstellen.  > Kaiser: Allgemeine Grundsätze ....  > Gehrmann, Ludwig (2007).
• Zur rechtlichen und fachwissenschaftlichen Bedeutung der Institution Obergutachter/innen [PDF] Egon Stephan, Universität zu Köln
• Bleifuss [Online]
• RECHTSGUTACHTEN über OBERGUTACHTEN?OBERGUTACHTER?OBERGUTACHTERSTELLE

VON Dr. jur. Franz-Joachim Jagow, Ministerialdirigent aD/Rechtsanwalt [PDF]

Gesetze

• Fahrerlaubnisverordnung [Online071018]
• Anlage 15 (zu § 11 Abs. 5) Grundsätze für die Durchführung der Untersuchungen und die Erstellung der Gutachten [Online071019]

Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1998, 2292 - 2293
• Straßenverkehrsgesetz [Online071018]
• Strafgesetzbuch [Online071113]
• § 315b Gefährliche Eingriffe in den Straßenverkehr.
• § 315c Gefährdung des Straßenverkehrs.
• § 316 Trunkenheit im Verkehr.
• § 316a Räuberischer Angriff auf Kraftfahrer.
• § 323a Vollrausch.
• § 323b Gefährdung einer Entziehungskur.

Eine wichtige Kontrollinstanz für MPU-Gutachten kann die Rechtsprechung sein. Mangelhafte Rechtsprechung findet ihre Kontrolle in der öffentlichen Meinung und interdisziplinären Kritik. Wichtige rechtliche Informationen und Orientierungen findet man - neben der rechtlich orientierten Fachliteratur (z. B. Hentschel, Buchardt) unter:
Deutscher Verkehrsgerichtstag:

• [45-2007pdf, 44-2006pdf, 43-2005pdf, 42-2004pdf, 41-2003pdf, 40-2002pdf, 39-2001pdf, 38-2000pdf]

Bei mehrfach alkoholauffälligen Kraftfahrern kann in der Regel nur mit wenig nachhaltiger Einsicht in ihr Trinkverhalten gerechnet werden. Relevante Normen: StVG § 2 Abs. 1; OVG Münster - Urteil vom 09.12.1983 (19. A. 1110/82). In: Verkehrsrechtssammlung 66, 389.

OVG Schleswig v. 11.03.1992 (- 4 L 215/91): "Ein Kraftfahrer, der mit einer BAK von 1,6 Promille und mehr ein Kfz führt, ist nach gesicherten verkehrsmedizinischen und -psychologischen Erkenntnissen ein Gewohnheitstrinker. Ein in der Art zu charakterisierender Gewohnheitstrinker ist nur dann - wieder - geeignet zum Führen von Kfz, wenn er zu einem glaubhaften Entschluß zu dauerhafter vollständiger Alkoholabstinenz gekommen und in der Lage ist, diesen auch zu realisieren. Dazu gehört eine glaubhafte wenigstens sechsmonatige Abstinenz sowie zur Stabilisierung des Abstinenzentschlusses die Bereitschaft, eine psychosoziale Beratungsstelle bzw. Suchtberatungsstelle aufzusuchen und/oder regelmäßig an Sitzungen einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen." NZV 1992, 379 ff. (Urt. v. 11.03.1992 - 4 L 215/91) [, Auszüge, ].

BVerwG, Urteil vom 20.02.1987 - 7 C 87.84 -, NJW 1987, 2246 f).
a-d. Kriterien für die Beurteilung der Eignung zum Führen von Kraftfahrzeugen (b-d) im Falle eines wegen Trunkenheitsdelikten vorbestraften Kraftfahrers: (b) Berücksichtigung der individuellen Rückfallwahrscheinlichkeit im Rahmen einer umfassenden Würdigung der Gesamtpersönlichkeit, nicht nach einem in Prozentzahlen ausgedrückten (oder bestimmbaren) allgemeingültigen Grenzwert, (c) keine generelle Annahme einer geringeren Rückfallgefahr bei Ersttätern; Relevante Normen: StVG § 2 Abs.1, § 4 Abs.1; StVZO § 15 c Abs.3; [Q]

VGH Mannheim.  (1977). Urteil  vom Aktenzeichen X 1665/75. In: Blutalkohol

Haftung für Mangelfreiheit von MPU-Gutachten  [Q]
BGB §§ 633, 823, 847
1. Bei der Beurteilung der Frage nach einer etwaigen Mangelfreiheit eines MPU-Gutachtens ist zu berücksichtigen, dass dem Sachverständigen ein nicht zu eng zu bemessender Beurteilungsspielraum einzuräumen ist.
2. Dass ein anderer Gutachter zu Wertungen gelangt, die von denen des beanstandeten MPU-Gutachtens abweichen, rechtfertigt für sich genommen nicht den Schluß auf die Fehlerhaftigkeit des beanstandeten Gutachtens. (Leitsätze RA GG)
LG Bautzen, Urteil vom 3. 3. 1999 - 4 O 864/98

Drängeln im Stadtverkehr kann strafbare Nötigung sein
Bundesverfassungsgericht - Pressestelle - Pressemitteilung Nr. 47/2007 vom 17. April 2007
Zum Beschluss vom 29. März 2007 – 2 BvR 932/06 –

Ein Kraftfahrer, der offensichtlich nicht willens ist, auch bloße Ordnungsvorschriften einzuhalten, die im Interesse eines geordneten, leichten und ungefährdeten Verkehrs geschaffen sind, und solche Vorschriften hartnäckig missachtet, wenn dies seinen persönlichen Interessen entspricht, ist zum Führen von Kraftfahrzeugen nicht geeignet. Denn wenn ein Kraftfahrer die Rechtsordnung über den ruhenden Verkehr nicht anerkennt und sie bewußt immer wieder verletzt, ist von ihm ein Beachten der Rechtsvorschriften im fließenden Verkehr nicht zu erwarten. Der Kraftfahrer kann sich daher nicht mit Erfolg darauf berufen, dass es sich bei den Verkehrsverstößen überwiegend um Parkverstöße gehandelt habe. VG Berlin v. Beschl. v . 27.07.2005 - VG 11 A 544.05 [SQ]

Ausländische Fahrerlaubnis

• Führerscheintourismus (22.12.11): Hier versucht jemand, die europäisch unzulängliche Rechtssituation auszunutzen, indem er in einem anderen europäischen Land eine Fahrerlaubnis erwirbt, mit der er im Aufenthalts- oder Heimatland  fahren will, obwohl er im Heimat- oder Aufenthaltsland die Fahrerlaubnis womöglich nicht wieder - ohne besondere Prüfung wie z.B. eine MPU - erteilt bekommen würde. Es ist natürlich jedermann klar, dass so etwas nicht gehen sollte. Die Rechtsprechung ist allerdings seit Jahren nicht in der Lage, hier wünschenswert klare und vernünftige Verhältnisse dauerhaft zu schaffen. Es liegt doch auf der Hand, dass die neue fahrerlaubnisgewährende Behörde im Heimat- oder Aufenthaltsland der vorher ausstellenden Behörde nachfragen müsste, ob Bedenken vorliegen oder nicht. Erst jüngst hat sich das BVerfG schwer verständlich dazu geäußert (2 BvR 947/11). In diesem Zusammenhang ein Zitat aus der RICHTLINIE 2006/126/EG DES EUROPÄISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES vom 20. Dezember 2006 über den Führerschein (Neufassung):

    "(8) Aus Gründen der Straßenverkehrssicherheit sollten die Mindestvoraussetzungen für die Erteilung einer Fahrerlaubnis festgelegt werden. Die Normen für die von den Fahrern abzulegenden Prüfungen und für die Erteilung der Fahrerlaubnis müssen harmonisiert werden. Zu diesem Zweck sollten die Kenntnisse, Fähigkeiten und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit dem Führen eines Kraftfahrzeugs festgelegt werden, die Fahrprüfung sollte auf diesen Konzepten beruhen, und die Mindestanforderungen an die körperliche und geistige Tauglichkeit zum Führen dieser Fahrzeuge sollten neu festgelegt werden.
    (9) Der Nachweis der Einhaltung der Mindestanforderungen an die körperliche und geistige Tauglichkeit zum Führen eines Kraftfahrzeugs durch Fahrer von Fahrzeugen zur Personen- oder Güterbeförderung sollte zum Zeitpunkt der Ausstellung des Führerscheins und danach in regelmäßigen Abständen erbracht werden. Diese regelmäßige Überprüfung der Einhaltung der Mindestanforderungen gemäß den nationalen Vorschriften wird zur Verwirklichung
der Freizügigkeit, zur Vermeidung von Wettbewerbsverzerrungen und zur besseren Berücksichtigung der besonderen Verantwortung der Fahrer dieser Fahrzeuge beitragen. Die Mitgliedstaaten sollten die Möglichkeit haben, ärztliche Untersuchungen vorzuschreiben, um die Einhaltung der Mindestanforderungen an die körperliche und geistige Tauglichkeit zum Führen anderer Kraftfahrzeuge zu gewährleisten. Aus Gründen der Transparenz sollten diese Untersuchungen mit der Erneuerung des Führerscheins zusammenfallen und sich deshalb nach der Gültigkeitsdauer des Führerscheins richten."
    Ein Verkehrspsychologe und Verwaltungspraktiker haben hier wohl nicht beratend zur Seite gestanden.

• BVerwG 3 C 54.04 Entscheidung vom 17.11.2005 [Quelle und Mehr] 1. Ist eine Fahrerlaubnis im Inland entzogen oder bestandskräftig versagt worden, so schließt § 28 Abs. 4 Nr. 3 FeV bzw. § 4 Abs. 3 Nr. 3 IntKfzV das Recht, mit einer ausländischen Fahrerlaubnis im Inland ein Kraftfahrzeug zu führen, für alle Fahrerlaubnisklassen aus.

Zulässigkeit MPU-Forderung bei Drogendelikten

• BVerwG 3 C 21.04 Entscheidung vom 09.06.2005 [Quelle und Mehr] Leitsatz: Ist die Fahrerlaubnis wegen eines Drogendelikts im Zusammenhang mit dem Straßenverkehr entzogen worden, so ist bei Neuerteilung der Fahrerlaubnis die Anordnung der Vorlage eines medizinisch-psychologischen Gutachtens nach § 14 Abs. 1 Nr. 2 FeV nicht mehr zulässig, wenn die Tat wegen Zeitablaufs einem Verwertungsverbot unterliegt. Urteil des 3. Senats vom 9. Juni 2005 BVerwG 3 C 21.04 I. VG Sigmaringen vom 26.06.2003 Az.: VG 3 K 2573/02 II. VGH Mannheim vom 18.05.2004 Az.: VGH 10 S 2796/03.
• BVerwG 3 C 25.04 Entscheidung vom 09.06.2005 [Quelle und Mehr] Leitsatz: Die Anordnung, zur Klärung der Eignung eines Fahrerlaubnisinhabers zum Führen eines Kraftfahrzeuges gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 2 FeV i.V.m. § 46 FeV wegen nachgewiesenen Drogenkonsums ein medizinisch-psychologisches Gutachten beizubringen, ist nicht an die Einhaltung einer festen Frist nach dem letzten erwiesenen Betäubungsmittelmissbrauch gebunden. Entscheidend ist, ob unter Berücksichtigung aller Umstände, insbesondere nach Art, Umfang und Dauer des Drogenkonsums, noch hinreichende Anhaltspunkte zur Begründung eines Gefahrenverdachts bestehen. Urteil des 3. Senats vom 9. Juni 2005 - BVerwG 3 C 25.04 I. VG Koblenz vom 17.09.2003 - Az.: VG 2 K 305/03.KO - II. OVG Koblenz vom 18.05.2004 - Az.: OVG 7 A 10194/04

FN10  Kapitel V, Internationale Klassifikation psychischer Störungen ICD-10, Verlag Hans Huber Bern Göttingen Toronto, 2. Aufl. 1993
FN11   Dies entspricht der Forderung in § 13 Abs. 3 Nr. 1 FeV, dass Abhängigkeit nicht mehr bestehen darf.

• 2000. Tod durch Alkohol im Jahr 2000 nach einer Pressemitteilung des Statistischen Bundesamtes vom 15. Oktober 2002

01 schmecken, der Geschmack (z. B. ein kühles, frisches Weizen oder Pils).
02 entspannende Wirkung.
03 lösende, befreiende Wirkung.
04 Stimmungsaufhellende Wirkung, gute Laune (affektive Komponente).
05 Steigerung von 04: man wird beschwingt, heiter, gelegentlich mit hypomaniformen, glücklichen Momenten.
06 alles wird angenehmer, schöner, die Sorgen und Probleme verschwinden (kognitive Komponente von 04/05)
07 Angst oder Unsicherheit nehmen ab, das Selbstvertrauen steigt.
08 Hemmungen verschwinden, die Risikobereitschaft nimmt zu.
09 man geht aus sich heraus, spricht mehr, eher und leichter, ist offener, geht auch leichter auf andere zu, das kann sich steigern bis zur Redseligkeit und Blödsinn quasseln, aber auch kippen in dumpfes vor sich hinstieren und schweigen.
10 Aktivität und Unternehmungsgeist können gesteigert werden.

"Die Beurteilungskriterien für verschiedene Anlassgruppen sind in den Kapiteln 3 und 4 aufgeführt. Für jedes einzelne Kriterium gilt, dass es ggf. die Argumentationslast einer Entscheidung allein tragen kann. Die Kriterien müssen durch die Zuordnung von Indikatoren präzisiert werden.
Diese Indikatoren stellen diagnostische Elemente (Befunde, Daten) dar, die auf einem niedrigen Abstraktionsniveau stehen und somit eine Brücke schlagen zwischen
-  einem Sachverhalt, der in der Untersuchung ermittelt wurde (z. B. als Äußerung des Klienten in der Exploration) und
-  dem Kriterium.
Sie sind in Kapitel 5 und 6 dargestellt. Während also jedes Kriterium ggf. die Argumentationslast allein tragen kann, bezeichnen die Indikatoren in der Regel diagnostisch bzw. prognostisch relevante Details."

Zahl 17 zu hoch gegriffen ? Eine Nachfrage beim TÜV Süd (danke) ergab, dass die Zahl 17 zwar stimme, damit aber nicht nur Angehörige, sondern alle betroffenen Bezugspersonen gemeint seien. Als Quelle wurde angegeben: Avent, P. The Impact of drunk driving crashes. Texas Woman´s University, Denton, 1994, Dissertation. Weiter wurde auf die Arbeiten von Klose (1996) und (1998) verwiesen. Die Zahl kommt mir immer noch sehr hoch vor, so dass ich den Sachverhalt weiter recherchieren werde, weil die Frage der mitbetroffenen Bezugspersonen der Opfer natürlich sehr wichtig ist.
___
BfF  Begutachtungsstellen für Fahreignung, die "akkreditiert" sein müssen von der bast, damit ihre Gutachten von Behörden anerkannt werden (können).
___
BVG  Bundesverwaltungsgericht. [Online]
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CDT.  Carbohydrate deficient Transferrins. Marker zum Alkoholmissbrauch. Fachärzte.com gelangt [abgerufen 24.10.7] zu folgender Bewertung: "Zur Bewertung des CDT ist festzuhalten, daß die Korrelation des CDT-Spiegels zur konsumierten Alkoholmenge (gemäß den Angaben oder Vermutungen)  u n s i c h e r  ist. Des weiteren ist festzustellen, daß Korrelationen zwischen CDT und anderen Parametern (MCV, g-GT) nicht gesichert sind, da letztere hinsichtlich ihrer alkohol-bezogenenen Sensitivität und Spezifität deutlich hinter der des CDT zurückstehen."
    Das Labor Enders teilt mit: "Die Bestimmung von CDT ermöglicht relativ spezifisch die Abschätzung der in den letzten 3 Wochen konsumierten Alkoholmenge. Ein Nachteil ist jedoch das fehlende Ansprechen auf geringe konsumierte Alkoholmengen."
    [, Fachärzte, Labor Enders, Laborlexikon]
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cut-off.  ACOMED statistik führt aus (071025): "Der Cut-Off-Wert ist der Wert in einem quantitativen diagnostischen Test, der zwischen zwei Testergebnissen (positiv, negativ) unterscheidet und damit einen Patienten einem der zwei untersuchten Krankheitszuständen (z. B. krank vs. nicht krank oder Erkrankung 1 vs. Erkrankung 2) zuordnet. Dabei gibt es  immer einen Überlappungsbereich, in dem je nach Lage des Cut-Off-Punktes Patienten testpositiv oder testnegativ eingeordnet werden. Deshalb ist die Auswahl des Cut-Off-Punktes sorgfältig vorzunehmen. ..."
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DAR  Deutsches Autorecht.  [Online]
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Diagnostik und Differentialdiagnostik. Schon Hippokrates formulierte trefflich: "Das Leben ist kurz, die Kunst lang, die Gelegenheit flüchtig, die Erfahrung trügerisch, die Beurteilung schwer." In der Diagnostik gibt es zwei Hauptfehler: (1) jemand ist Merkmalsträger und wird nicht erkannt, jemand ist kein Merkmalsträger und wird irrtümlich als ein solcher erfasst. Dieses Problem begleitet uns Zeit unseres Arbeitslebens und natürlich in der verkehrspsychologischen Diagnostik und Differentialdiagnostik, Beratung, Coaching und Psychotherapie. Hierzu mehr.
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DRiZ   Deutsche Richterzeitung. [Online]
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Ethylglucuronid. Ein seit ein paar Jahren entwickelter Alkoholmarker, der kurzfristig - mehrere Tage -  sicher Alkoholkonsum anzeigen können soll. Wird neuerdings von einigen MPU-GutachterInnen gerne verlangt, um Abstinenz zu kontrollieren (kurzfristige Terminierung, so dass nicht getrickst werden kann).
    Giese Verkehrslexikon (abgerufen 24.10.7): " ... EtG stellt somit einen Alkoholkonsummarker dar, der noch einige Zeit nach vollständiger Ethanolelimination aus dem Körper nachgewiesen werden kann. In früheren Untersuchungen konnte EtG im Harn von Alkoholikern bis zu 80 Stunden nach Beginn einer Entzugstherapie nachgewiesen werden. ... "
    Geschichte: Uni-Heidelberg analytiksoft. Zur Bedeutung (abgerufen am 24.10.7):

• "EtG wird ausschließlich nach dem Konsum von Alkohol gebildet. Endogene EtG - Spiegel gibt es nicht! Ein positiver EtG - Befund ist beweisend für einen Alkoholkonsum einige Stunden vor der Probennahme!
• Ein fraglicher Alkoholkonsum ist wenige Stunden vor der Probenahme auszuschließen wenn in alkoholfreiem Urin oder Serum kein EtG gefunden wird. Dieses Zeitfenster hängt von der Alkoholdosis ab!
• Üblicherweise ist die Durchführung einer Analyse bis zu 18 h in Serum und bis zu 36 h in Urin sinnvoll.
• Der Nachweis von EtG in Haaren belegt regelmäßigen Alkoholkonsum.
• Chronischer und einmaliger Alkoholmißbrauch lassen sich durch alleiniges Prüfen auf EtG nicht unterscheiden.
• EtG ist ein hochspezifischer Kurzzeitmarker für exzessiven Alkoholkonsum. Hohe EtG - Konzentrationen werden nur durch hohe Alkoholdosen aufgebaut.
• Erwartungs- und Extremwerte können abgeschätzt werden: In Trinkversuchen wurden EtG - Konzentrationen über 5 mg/L Serum nur bei einer Alkoholbelastung über 1,6 ‰ erreicht, einem in der deutschen Rechtsprechung verwendeten Grenzwert für eine "gestörte Trinkkontrolle".
• EtG eignet sich als Alkoholrückfallmarker im Urin. Bei negativen Befunden kann es erforderlich werden eine Urinverdünnung, die z. B. bei kurzfristiger Aufnahme größerer Mengen Wasser eintritt, auszuschließen. Dies kann durch die parallele Bestimmung von Kreatinin erfolgen. "

1. Ein Fahrrad im Sinne der Straßenverkehrsordnung ist jedes Fahrzeug mit wenigstens zwei Rädern, das ausschließlich durch die Muskelkraft auf ihm befindlicher Personen, insbesondere mit Hilfe von Pedalen oder Handkurbeln angetrieben wird. Hierzu zählen auch Liegefahrräder.
2. Mit einem einspurigen Liegerad müssen grundsätzlich die durch entsprechende Verkehrszeichen ausgewiesenen Radwege benutzt werden. Ein Befahren der Fahrbahn ist, sofern ein entsprechender Radweg vorhanden ist, in der Regel nicht zulässig.
3. Die Beschlagnahme eines Liegefahrrades, mit dem sein Besitzer wiederholt gegen die Radwegbenutzungspflicht verstoßen hat und bekundet, dies auch in Zukunft tun zu wollen, ist rechtmäßig.
4. Eine durch den Polizeivollzugsdienst rechtmäßig durchgeführte Beschlagnahme kann - auch vor Ablauf der sechsmonatigen Höchstbeschlagnahmedauer (§ 33 Abs. 3 Satz 2 PolG) - rechtswidrig werden, obwohl keine Zweckerreichung eingetreten ist.

"In der vorliegenden Mitteilung wird gezeigt, daß diese Hyperinsulinämie mit den Anzeichen alkoholabhängig gestörter Leberfunktion positiv und signifikant korreliert, und zwar im Durchschnitt von Gesunden und von nicht-alkoholischen Patienten und unabhängig vom Alter und vom Übergewicht. Daß dies trotz der jahrzehntelangen Suche nach den Ursachen der Insulinresistenz seit der Unterscheidung des insulininsensitiven vom insulinsensitiven Diabetes 1949 [14] und besonders, nachdem seit 1960 das Insulin meßbar ist [52], nicht gesehen wurde, lag anscheinend an der Fixierung des Blickes der Kliniker auf den Alkoholismus, d. h., die Hochdosis-Abhängigkeit, die in der Tat zum Teil mit Unterernährung und zusätzlichen gastrointestinalen Schäden einhergeht, woraus oft sogar Untergewicht entsteht. Man übersah, daß das Hauptproblem nicht der Alkoholismus im Sinn der Hochdosisabhängigkeit. sondern der sogenannte 'normale'  Alkoholkonsum [20] im Sinn täglicher, nicht trunken machender Ethanol-Dosen ist. (Die Mehrheit der Män-[135]ner zwischen 30 und 50 Jahren trinkt heute in Deutschland etwa 50 g Alkohol pro Tag.) Dazu kommt die schwierige Zugänglichkeit zuverlässiger Daten über den Alkoholkonsum; man hat auf diesem Gebiet weitgehend versäumt, objektive Daten zu erheben - die Behauptungen über die Nützlichkeit kleiner Alkoholmengen z. B. beruhen noch nicht einmal auf gründlichen Anamnesen, sondern auf Fragebogen. Die wichtigste Ursache aber war wohl, daß der Einfluß des „normalen" täglichen Alkoholkonsums auf den größten Teil der Bevölkerung auch bei der Festlegung der Normgrenzen der 'Leberenzyme' im Serum übersehen worden war, was zu einer falschen Validierung geführt hatte [25]; dies hat die Aufklärung aus objektiven Daten erschwert: man stieß immer auf 'normale Leberwerte' und unauffällige Lebersonogramme, da die leichten und mittleren Grade der weitverbreiteten [12c] Alkohol-Fettleber im Ultraschallbild nicht sicher erkennbar sind."

"Eine Analyse der Varianz mit wiederholten Messungen in stündlichen Abständen bei denselben Personen zeigt, daß man einschließlich Meßungenauigkeit die wirklich normale GGT bei Einzelmessungen nur bis 12 U/l, die wirklich normale Summe GGT + GOT + GPT nur bis 36 U/l annehmen kann. Übergewicht kann also wohl Hyperinsulinismus anzeigen, aber nur bei Personen mit Alkoholfettleber. Andererseits gibt es erheblich übergewichtige Personen (vor allem ältere Frauen), die keinen Alkohol trinken und deshalb keine erhöhte Insulinspiegel aufweisen. Übergewicht ist heterogen und von unterschiedlicher pathogener Bedeutung: am häufigsten ist bei den Männern das alkoholtoxische Übergewicht, das in der Jugend noch nicht vorhanden ist; es entsteht allmählich, proportional zum steigendem Alkoholkonsum bis zum 50. Lebensjahr [22, 23, 24]; nach der klinischen Erfahrung ist es vor allem durch abdominalen Fettansatz gekennzeichnet; es geht mit erhöhten 'Leberenzymen', erhöhten Triglyzeriden und Hyperinsulinismus einher."

"Auch durch eine eingehende Anamnese sind die Patienten schwer zu erkennen, die bei chronisch erhöhtem Alkoholkonsum gefährdet sind, posttraumatisch oder postoperativ eine Entzugssymptomatik zu entwickeln. Vor diesem Hintergrund wurden bei 455 Patienten, die auf die operative Intensivstation aufgenommen wurden, die Marker Gamma-Glutamyltransferase (GGT), mittleres korpuskuläres Volumen (MCV), De-Ritis-Quotient und das Carbohydrate-Deficient Transferrin (CDT) gemessen. Diese stellten wir in Relation zu dem anamnestischen Alkoholkonsum, der Blutalkoholkonzentration und einem klinisch sichtbaren Alkoholentzugssyndrom. Daraufhin verglichen wir die Wertigkeit der Marker. Zusätzlich wurde untersucht, ob Patienten mit erhöhtem Alkoholkonsum oder erhöhten Alkoholmarkern eine verlängerte Verweildauer auf der Station oder im Krankenhaus hatten.
    Wir fanden heraus, dass sich die GGT und das CDT teilweise, das MCV jedoch in allen Gruppen signifikant von den Werten der Kontrollgruppe unterschied.
    Im Gruppenvergleich, erhöhter Alkoholkonsum und erhöhte Blutalkoholkonzentration zur Kontrolle, erwies sich das MCV als hochsignifikanter (p< 0,03) Marker, im Vergleich mit der Gruppe des Alkoholentzugssyndroms als signifikant (p< 0,05).
Das CDT, MCV und die GGT erwiesen sich als spezifische Marker (88%, 81% und 80%) eines erhöhten Alkoholkonsums, die sich jedoch mangels Sensitivität nur unzureichend zur Detektion von Alkoholmissbrauch eignen.
Auch die Vorhersagerate ppv (positiver Erwartungswert) zeigt bei allen Markern kein zufriedenstellendes Ergebnis (bis 31%).
Der De-Ritis-Quotient ist in allen Gruppen nicht signifikant unterschiedlich (p> 0,05).
Darüber hinaus korrelieren die Parameter nicht mit der Liegezeit auf der Intensivstation und der Aufenthaltsdauer im Krankenhaus.
    Dies weist daraufhin, dass sich durch die Labordiagnostik bislang keine gesicherten Erkenntnisse ableiten lassen und infolgedessen auf eine alkoholismusrelevante Anamneseerhebung keinesfalls verzichtet werden kann. Die Diagnose Alkoholabusus sollte immer aus anamnestischen, klinischen und labordiagnostischen Daten zusammengestellt werden."

Leitlinien-Autoren: F. J. Jagow (Bonn); A. Eggersmann (Stuttgart); B. Friedel (Bergisch-Gladbach); H. Joachim (Heidelberg); E. Reif (Bonn); G. Reinhardt (Ulm); W. Schubert (Berlin); E. Stephan (Köln); R. Tölle (Münster); H. Utzelmann (Köln); H. Venhoff (Düsseldorf); H. J. Wagner (Homburg/Saar) und W. Winkler (Hannover).
Leitlinien-Kommentatoren: Wolfgang Schubert (Berlin), Walter Schneider (Hamburg), Wolfgang Eisenmenger (München), Egon Stephan (Köln).

Problematisierung RS: Betrachtet man sich die Relationen zwischen Unfällen mit Personenschäden, davon die alkohol- oder drogen- bedingten und vergleicht dies mit der MPU-Statistik, so ergibt sich ein Ungleichge- wicht zu Gunsten der nicht alkoholisierten / Drogen-  TäterInnen. Gibt es etwa eine "normale" und "gesunde" Verantwortungslosigkeit im Konzept der Verkehrspolitik, Gesetzgebung, Rechtsspre- chung und der Verkehrs- wissenschaften?

folgt ganz klar, dass die Anlasswertigkeiten unverhältnismäßig erscheinen. Das ergibt sich auch aus Kroj für die Vergangenheit in Schlag, B. (1997, Hrsg. S. 15), wenn er schreibt:
 

"Jährlich müssen sich 150.000 Personen einer medizinisch-psychologischen Untersuchung (MPU) unterziehen, um ihren Führerschein zu behalten oder zurück zu bekommen. Anlaß einer solchen Eignungsuntersuchung ist meistens die Autofahrt unter Alkohol (1995: 104.290) oder Drogen (1995: 4.507). Aber auch ein hohes Punktekonto in Flensburg (1995: 17.607), körperliche oder geistige Beeinträchtigungen (1995: 2.492), vorzeitige Führerscheinerteilungen i 1995: 2.885) oder die Absicht, als Busfahrer (1995: 12.649) tätig zu werden, veranlassen die Straßenverkehrsbehörden, eine MPU anzuordnen (VdTÜV, 1996)."

• Deutsche Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie e.V. (GMDS). [Online] Die Geschichte der medizinischen Dokumentation in Deutschland kann man im Geschäftsbericht von 1970 [PDF] nachlesen.
• Am 25.10.7 habe ich auf der Seite der GMDS nach "Normalwert" bzw. nach "Referenzwert" gesucht:

Nach der Tabelle ZR_2_cd_2005.xls des Statistischen Bundesamtes ergeben sich hingegen folgende Zahlen:

Kommentar Opferzahlen. Das solch extreme und unverantwortliche Opferzahlen von der Politik so hingenommen werden, zeigt, wer in diesem Land das "eigentliche" Sagen hat, und wie es um den Wert der körperlichen und seelisch-geistigen  Unversehrtheit in diesem Lande wirklich bestellt ist.
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Organisation der MPU-Grundlagen.  > Geschichte. Die MPU-Diagnostik hat sich ständig weiter entwickelt. Die Geschichte in kurzen Stichpunkten:

 

1960	Fachausschuss Medizinisch-Psychologische Arbeitsgebiete (FN-MPA)
1973	1. Ausgabe des Gutachtens Krankheit und Kraftverkehr
1975-	Entwicklung und Einführung von Nachschulungskursen
1977	TÜVIS Informationssystem für GutachterInnen
1979	2. unveränd. Ausgabe des Gutachtens Krankheit und Kraftverkehr
1980	Arbeitskreis Beurteilungskriterien
1982	Eignungsrichtlinien (intern)
1985	3. aktualisierte Ausgabe Gutachten Krankheit und Kraftverkehr
1987 _ _ _ _	Evaluation von medizinisch-psychologischen Fahreignungsbegutachtungen (EVAGUT)     Teil A > Jacobshagen, Nickel & Winkler (1987).     Teil B > Hampel, B. & Brüggen, H.-J. (1987).      Teil C > 1987-1990 große Studie (n1=4219, n2=3039) mit trainierten                    GutachterInnen.  > Jacobshagen & Utzelmann (1996).
1988	Stephan "trinkender Fahrer - fahrender Trinker"?
1989	Eignungsrichtlinien öffentlich vorgestellt > Nickel (1990) und Kajan (1990).
1992	4. überarb. Ausgabe Gutachten Krankheit und Kraftverkehr
1995 _ _	Kroj et al. Psychologisches Gutachten Kraftfahreignung. Beginn des Vorhabens, die Begutachtungs-Leitlinien "Krankheit und Kraftverkehr" mit dem "Psychologischen Gutachten Kraftfahreignung" zusammenzuführen.
1996 _ _	Das Gutachten "Krankheit und Kraftverkehr" erscheint in der 5. Auflage unter dem neuen Titel: Begutachtungs-Leitlinien zur Kraftfahrereignung. Gutachten des Gemeinsamen Beirats für Verkehrsmedizin
1999 _ _	Zusammenführung der Begutachtungs-Leitlinien zur Kraftfahreignung und des Psychologischen Gutachtens Kraftfahreignung [butz]  Fahrerlaubnisverordnung
2000	Die 6. und erweiterte Auflage des Gutachtens Krankheit und Kraftverkehr unter dem neuen Titel seit 1996: Begutachtungs-Leitlinien zur Kraftfahrereignung. Gutachten des Gemeinsamen Beirats für Verkehrsmedizin [Online; Jurathek]
2002	1. Auflage: Kommentar zu Begutachtungs-Leitlinien > Schubert et al. (2002)
2005 _ _ _	Beurteilungskriterien veröffentlicht > Schubert & Mattern (2005, Hrsg.) 2. Auflage Kommentar zu Begutachtungs-Leitlinien > Schubert et al. (2005)  7. Auflage der Begutachtungs-Leitlinien zur Kraftfahrereignung. Gutachten des Gemeinsamen Beirats für Verkehrsmedizin
2007	Grundriß Fahrerlaubnisrecht für Verkehrspsychologen und Verkehrsmediziner (> Buchardt)

• Unfälle in Polen stiegen drastisch nach 0 Promille Einführung.
• Ein blinder Autofahrer fuhr jahrelang durch Madrid.

• BAK 1,5 %o und darüber,
• eine oder mehrere alkoholbedingte Straftaten,
• Kontakte mit  Sozialhilfegruppen und entsprechenden medizinischen Einrichtungen,
• körperliche medizinisch nachgewiesene Alkoholismuszeichen,
• psychische Alkoholabhängigkeit,
• Bekannte und Verwandte berichten über starkes Trinken, häufige Fehlzeiten bei der Arbeit, Eheprobleme usw."

• Auf- und Ausarbeitung Auffälligkeitsfahrt/en: was ist an diesem Tag und im Vorfeld jeweils passiert (einbetten in den Alltag und Lebenszusammenhang an diesem Tag)?
• Auf- und Ausarbeitung Vorgeschichte: Beschreibung und Darlegung der Vorgeschichte. Wie fing „alles“ an, wie hat sich das im Lebensverlauf entwickelt?
• Auf- und Ausarbeitung Auseinandersetzung mit der Auffälligkeit und der Vorgeschichte: was, warum, wie, wie oft, wann, wo ... Hier ist in erster Linie herauszufinden, wie und warum es zu der Auffälligkeit kommen konnte.
• Auf- und Ausarbeitung und Darstellung der Ergebnisse und Darstellung der Veränderungen, die eine Wiederholung der Auffälligkeit(en) unwahrscheinlich erscheinen lassen.

Aus Haffner (1993, S.9):

"Zusammenfassung: Anhand einer Literatursichtung werden Daten zusammengetragen, die der Forderung nach Einführung intensivierter Selektions- und Nachschulungsmaßnahmen für erstmals mit dem Verkehrsdelikt Trunkenheit am Steuer auffällige Kraftfahrer eine empirische Grundlage geben: Als zentrale Ergebnisse sind die hohen Rückfallquoten und die erhebliche Belastung mit Alkoholproblemen hervorzuheben, die diese Gruppe von Verkehrsteilnehmern kennzeichnen. Die Problemschwere korrespondiert [PF3] dabei mit der Höhe der Blutalkoholkonzentration (BAK). Unabhängig von der Zahl alkoholbedingter Verkehrszuwiderhandlungen zeigen Kraftfahrer, die mit einer hohen BAK auffällig wurden, im Hinblick auf ihr Trinkverhalten Parallelen zu Personen, die Alkoholmißbrauch betreiben. Derartige Befunde wurden bis in jüngere Zeit nur bei Personen erwartet, die bereits wiederholt wegen Alkohol am Steuer auffällig geworden waren. Durch Teilnahme an einem Nachschulungskurs kann jedoch die Problembewältigung gefördert und die Rückfallwahrscheinlichkeit deutlich reduziert werden."

Sömen Berufsbiographisches. Dr. phil. Hans-Dieter Sömen, Diplom-Psychologe, geb. 1942, leitet seit 1985 das Institut für Verkehrssicherheit beim Technischen Überwachungs-Verein Bayern e.V. Studium der Psychologie an den Universitäten Graz und Saarbrücken. Diplom 1970. In den Folgejahren Tätigkeit an der Untersuchungsstelle für Verkehrstauglichkeit an der Universität des Saarlandes, am Medizinisch-Psychologischen Institut des TÜV Saarland e.V. und am Lehrstuhl für Psychologie III der Universität Mannheim. Von 1976-1984 Mitarbeiter an der Abteilung Forschungsplanung und Forschungskoordinierung der Bundesanstalt für Straßenwesen mit Schwerpunkt auf verschiedenen Spezialgebieten der Verkehrspsychologie. 1982 Promotion zum Dr. phil. an der Universität - Gesamthochschule - Wuppertal. [Aus Sömen 1988, S. 107]

„Das Gutachten ist auch inhaltlich, in seiner Abfassung und auch formal nicht zu beanstanden, entspricht vielmehr den Richtlinien, abgesehen davon, daß dem Beklagten auch ein Ermessensspielraum zusteht, der erkennbar nicht fehlerhaft überschritten wurde.
Die Tatsache, daß das Gutachten für den Kläger als Laien im einzelnen nicht nachvollziehbar ist, vermag an dieser Einschätzung nichts zu ändern, da es hier eindeutig auf den Empfängerhorizont der Verwaltungsbehörde ankommt, die im Umgang mit entsprechenden psychologisch-medizinischen Gutachten geübt und somit auch sachkundig ist" (AG München, Urteil vom 18. 9. 1990 zu Az. 131 C 13453/90, bei Himmelreich/Janker Rn. 127 zu Fn. 140).

„Für die Nachvollziehbarkeit ist allerdings nicht der Verständnishorizont des Betroffenen entscheidend, sondern der eines verständigen Dritten, der im Umgang mit entsprechenden Gutachten geübt ist (z. B. der des Behördenmitarbeiters). "

Quelle: destatis  PDF.
 

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SVR Straßenverkehrsrecht. Zeitschrift für die Praxis des Verkehrsjuristen [Online]
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Textbausteine. Zuweilen wird kritisiert, dass die MPU-Gutachten Textbausteine benutzen. An dieser Praxis gibt es m.E. nichts zu kritisieren, wenn es sich um Textinhalte (z.B. Beschreibungen von Tests, Erklärung von Begriffen, Literaturhinweise, grundlegende und feststehende Sachverhalte aus der Literatur oder Rechtsprechung) handelt, die sich gewöhnlich nicht verändern und auf die aktuell Bezug genommen wird. > PLV.
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Therapeutische Prinzipien bei Alkoholproblemen. In den internationalen Klassifikationen der Krankheiten (ICD, DSM) unterscheidet man im Einklang mit der psychiatrischen und therapeutischen Tradition zwischen Alkoholabhängigkeit = Alkoholkrankheit = Alkoholsucht = Alkoholiker (volksmundlich) und Alkoholmissbrauch bzw. seit dem ICD-10 [1991] spricht man vom "schädlichen Gebrauch". Hierbei haben sich in den letzten hundert Jahren bei der großen Mehrheit der Alkohol- Heilfachkundigen zwei Orientierungs-Leitsätze für die Behandlung herausgebildet: Alkoholabhängigkeit -  seit 1967 in Deutschland durch das Bundessozialgericht als Krankheit anerkannt - erfordert strikte und lebenslange Abstinenz, während bei Alkoholmissbrauch bzw. schädlichem Gebrauch durch entsprechende therapeutische Maßnahmen ein kontrollierter Umgang zu lernen ist.
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Triglyzeride. [NetDoktor]
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Trinkanlässe. (mit Überlappungen und Redundanzen)

• Animation durch andere, Umgebung und Milieu.
• Ärger.
• Ausgehen. Bar, Cafe, Disco, Restaurant, Wirtshaus.
• Ausstand (jemand geht und gibt zum Abschied einen Ausstand, bevorzugt im Arbeitsleben); > Einstand.
• Beerdigungen.
• Befinden, Befindlichkeit.
• Begegnung (Bezugspersonen)
• Belohnen, Belohnungsmotiv.
• Dazugehören, mitmachen.
• Einstand ( (jemand kommt und gibt zum Beginn einen Einstand, bevorzugt im Arbeitsleben); > Ausstand.
• Enthemmung
• Entspannen, erholen.
• Enttäuschung ("Frust")
• Ereignisse (neudeutsch: "events"), besondere: (Einstand-Ausstand; Begegnung, Geburt, Hochzeit, Beerdigung, Familienfeier, Jubiläen, Erfolg, Mißerfolg, )
• Erfolge.
• Essen.
• Familienfeiern > Feiern.
• Fasching. Bälle, Sitzungen, Rosenmontag, Faschingsdienstag, Aschermittwoch.
• Feierabend.
• Feiern. Zum Feiern gehört in vielen Kulturen gutes Essen, Musik und Alkohol.
• Fest- und Feiertage. > Feiern.
• Frühschoppen.
• Geburtstage.
• Geschäftsabschlüsse.
• Gesellige Zusammenkünfte.
• Gewohnheit.
• Gruppendruck.
• Himmelfahrt (Vatertag)

"Der Feiertag Christi Himmelfahrt ist seit Jahren der Tag, an dem sich auf deutschen Straßen die meisten Verkehrsunfälle unter Alkoholeinfluss ereignen. Darauf wies der Auto Club Europa (ACE (NYSE: ACE - Nachrichten) ) in Stuttgart unter Berufung auf Zahlen des Statistischen Bundesamtes hin. An Himmelfahrt 2006 registrierte die Polizei demnach bundesweit 383 Unfälle mit 251 Verletzten, bei denen jeweils mindestens ein Beteiligter unter Alkoholeinfluss stand. Das sei fast dreimal so viel wie im Tagesdurchschnitt, der im vergangenen Jahr bei 140 Alkoholunfällen gelegen habe.
Alkoholmissbrauch sei auch in den Jahren zuvor am "Vatertag" stets eine auffällige Unfallursache gewesen, betonte der Verband. Demnach ereigneten sich an Himmelfahrt 2005 insgesamt 381 solcher Unfälle, während der Durchschnitt 146 pro Tag betrug. 2004 seien es sogar 458 Unfälle mit 309 Verletzten gewesen, bei einem Tagesdurchschnitt von 142 Alkoholunfällen." [Quelle: xxl21]
• Hochzeit.
• Kirchweih.
• Kummer.
• Milieu, Umgebung.
• Nichts. Alkoholabhängige und gewohnheitsmäßig Missbrauchende brauchen keinen Grund: alles oder auch das Gegenteil oder nichts kann als Grund, Anlass oder Auslöser dienen (> Abwehr- und Neutralisationsmechnismen).
• Parties.
• Siegesfeiern (Sport, Fußball).
• Silvester.
• Sorgen.
• Sportereignisse.
• Stammtisch.
• Stimmung.
• Urlaub.
• Wirtshausbesuch.
• Wochenende.

1.  Risikosituationen, das sind Ereignisse, bei denen sich Menschen hilflos und / oder unter der Kontrolle ihrer Umwelt fühlen.
2.  Kompetenzüberzeugungen in Bezug auf die eigenen Fähigkeiten zur Bewältigung situativer Bedrohungen.
3.  Erwartungen in Bezug auf die Wirkung von Alkohol in Streßsituationen.
4.  Kulturelle, soziale alkoholbezogene Bedingungen, z. B. situative gesellschaftliche Trinkzwänge, Verfügbarkeit u.ä.

• Abwehr von Unlust und Spannungen (z. B. FENICHEL 1945)
• Stärkung des Selbstwertgefühls, Abbau von Angst, mißlungene "Therapieversuche" gegen die Desintegration des Selbst (psychodynamische Alkoholismustheorie, vgl. FEUERLEIN 1989)
• Angstreduktion (HORTON 1943)
• Herstellung der Homöostase innerhalb eines sozialen Systems (WHITE & von WARTBURG 1972)
• Reduktion von Ängsten, Spannungen, Aggression und Hemmungen innerhalb einer Gesellschaft (BACON 1946)
• Wunsch, die Realität anders zu erleben als üblich, um Lustgewinn oder Beseitigung von Unlust zu erzeugen (KIELHOLZ & LADEWIG 1972, vgl. FEUERLEIN 1989).

Faktoren, die die Verkehrsunfallstatistik beeinflussen (Zusammenfassung Sponsel 2007):
• Faktor Sicherheit der Kraftfahrzeuge
• Faktor Sicherheit der Verkehrswege
• Faktor Verkehrsdichte / Anzahl VerkehrsteilnehmerInnen
• Faktor Straßenverkehrsregelungen
• Faktor Verbesserungen im medizinischen Rettungswesen und der Notfallversorgung

• Faktor Klimatische und Witterungsverhältnisse

• Faktor Sanktionen und Strafen, insbesondere Führerscheinentzug

• Faktor Kraftfahrerisches Können und Erfahrung
• Faktor Einstellung und umsichtiges - vorausschauendes - Verkehrsverhalten der VerkehrsteilnehmerInnen
• Faktor Vermeidungsmotiv von Sanktionen

• Faktor Verfassung und Befindlichkeit (Krankheit, Drogen, Medikamente) der VerkehrsteilnehmerInnen
• Faktor Bedeutung und Wert des Führerscheins

• Faktor Öffentliche Meinung
• Faktor Wissenschaftliche Erkenntnisse
• Faktor Arbeit der Interessengruppen und Lobbies
• Faktor anderes und bislang nicht berücksichtigt.

"9. Unfallursachen.
Die unfallaufnehmende Polizei kann nach Beurteilung des Unfallhergangs beim ersten Beteiligten (Hauptverursacher) und einem weiteren Beteiligten jeweils bis zu drei Unfallursachen benennen. Waren auch äußere Umstände, wie beispielsweise Straßenverhältnisse, Witterungseinflüsse oder Hindernisse auf der Fahrbahn für den Unfall ursächlich, so werden für jeden Unfall bis zu zwei so genannte „allgemeine Ursachen“ eingetragen. Je Unfall werden also maximal acht Unfallursachen festgehalten. Bei den 336 619 Unfällen mit Personenschaden in Deutschland im Jahr 2005 stellte die Polizei insgesamt
478 868 Unfallursachen fest, das waren durchschnittlich 1,4 Ursachen pro Unfall. Von den Unfallursachen lagen 86% im Fehlverhalten der Fahrzeugführer, 4,1% im Fehlverhalten von Fußgängern, 5,0% in den Straßenverhältnissen sowie jeweils weniger als 1% in Hindernissen (z.B. Wild) auf der Fahrbahn, in technischen oder Wartungsmängeln und in Witterungseinflüssen. Die im Jahr 2005 gezählten 23 988 Unfallursachen aufgrund der Straßenverhältnisse waren überwiegend Schnee, Eis und Regen und sind gegenüber 2004 um 10% angestiegen. Die häufigsten Fehlverhalten der Fahrzeugführer bei Straßenverkehrsunfällen waren nicht angepasste Geschwindigkeit (17%), Fehler beim Abbiegen, Wenden, Rückwärtsfahren, Ein- und Anfahren (15%), Nichtbeachten der Vorfahrt beziehungsweise des Vorranges entgegenkommender Fahrzeuge (15%) sowie Abstandsfehler (12%). Gegenüber 2004 haben die genannten Unfallursachen „Nichtbeachten der Vorfahrt“ um 1,9% und „nicht angepasste Geschwindigkeit“ um 4,0% abgenommen, während Abstandsfehler (+ 0,8%) und Fehler beim Abbiegen, Wenden, Rückwärtsfahren, Ein- und Anfahren (+ 1,7%) zugenommen haben. Auf die Unfallursache Alkoholeinfluss wird in Kapitel 11 gesondert eingegangen. Drei Viertel (76%) der 19 814 Fehlverhalten von Fußgängern, gingen auf „falsches Verhalten beim Überschreiten der Fahrbahn“ zurück. Gegenüber dem Vorjahr nahm das Fehlverhalten der Fußgänger insgesamt um 3,4% ab.


"

Kommentar NN 19.11.7: Der Richter soll sich an den Kopf gegriffen haben. Das war wohl die richtige Geste für ein solches Urteil - das er doch aber selbst gefällt hat. So mag man sich ungläubig und erschüttert fragen, ob diese Fehlleistung womöglich für die Verkehrsrechtszunft typisch ist?
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Validierungswert. Validität ("Wertheit") bedeutet in der Psychologie, ob ein Wert auch das misst, was er messen soll. So kann man sich z. B. fragen, ob das Wissen, wie der Bundeskanzler von Deutschland heißt, als Intelligenzmerkmal taugt, oder ob Ausländer, die zwei Mittelgebirge von Deutschland nennen können,  hierfür einen Integrationspunkt für ihre Aufenthaltserlaubnis erhalten sollten. In den empirischen Sozialwissenschaften gewinnen wir gewöhnlich Leit- und Orientierungssätze, wenn wissenschaftliche Beobachtungen und Experimente, gewisse Ergebnisse liefern. Auf Trinkfestigkeit schließt Stephan (1995) z. B., wenn die Ärzte bei der Blutentnahme bei BAK > 1,5 Promille keine Auffälligkeiten feststellen.
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VD Verkehrsdienst  [Online]
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Veränderungen. Der Weg zur Hölle ist bekanntlich mit guten Vorsätzen gepflastert (G. B. Shaw). Daher haben Vorsätze, Beteuerungen und verbales Einsichtsmimen wenig Überzeugungskraft. Eine wirkliche Einsicht im Unterschied zur bloß rationalen Erkenntnis führt zu Handlungskonsequenzen, also zu Veränderungen auf der Verhaltensebene. Zu Recht kommt daher bei der MPU der Exploration und Glaubhaftigkeitsprüfung geltend gemachter Veränderungen ein ganz besonderer Stellenwert zu. Wer nach Alkoholauffälligkeit ohne glaubhafte Veränderungen in eine MPU geht, hat zu Recht kaum Chancen, sie zu "bestehen".
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Verhalten bei der Blutentnahme.
Schema nach einem Befund aus 2007, numeriert kursiv von Sponsel (Quelle: eine Führerscheinakte):
"III. Untersuchungsbefund:
Körpergewicht:   gewogen - geschätzt  ........    kg  mit - ohne Kleidung, Körperlänge : .......................    cm.
Bestehende Verletzungen (auch Verdacht auf Schädeltrauma}: ............................................................
01 Blutverlust - Schock: ja - nein  02Erbrechen:   nein - wenn ja, wann: ................................................
03 Gang (geradeaus): sicher - unsicher           (plötzliche Kehrtwendung nach vorherigem Gehen): sicher - unsicher.
04 Drehnystagmus (den zu Untersuchenden mit offenen Augen 5 mal in 10 Sek. um die Vertikalachse drehen, anhalten
05 Dauer des Augenzuckens beim Fixieren des vorgehaltenen Zeigefingers in Sekunden angeben): ........
06 Finger-F-Pr: sicher - unsicher    07 N a s e n - F - P r.: sicher - unsicher
08 Sprache: deutlich - verwaschen - lallend .........................................................................................................
09 Bewußtsein: klar - benommen - Störungen der Orientierung, der Erinnerung an den Vorfall - bewußtlos
10 Denkablauf: geordnet - sprunghaft - perseverierend - verworren
11 Verhalten: beherrscht - redselig - distanzlos - abweisend - herausfordernd - aggressiv
12 Stimmung: unauffällig - depressiv - stumpf - gereizt
13 Vortäuschung von Trunkenheitssymptomen: ..........................................................................................
14 Gesamteindruck: .......................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
15 Der Untersuchte scheint äußerlich
nicht merkbar - leicht - deutlich - stark - sehr stark unter A l k o h o l e i n f l u ß zu stehen - sinnlos betrunken zu sein
Eindeutige Beurteilung ist nicht möglich, weil  .................................................................................................
Sonstige Beobachtungen des Arztes (auch nicht alkoholbedingte Auffälligkeiten): ...........................................
..........................................................................................................................................................................."
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Verkehrspsychologie. Eine eigenständige psychologische Anwendungsfachrichtung mit eigenem Ausbildungsgang, eigener Zertifizierung und Akkreditierung. Die deutsche Verkehrspsychologie war zwar im Berufsverband der Deutschen Psychologinnen und Psychologen schon immer, wie die ForensikerInnen, eine kleine, aber ebenso wie die ForensikerInnen, sehr fundierte und engagierte Sektion. Mit der neuen Fahrerlaubnisverordnung 1.1.1999 hat die deutsche Verkehrspsychologie einen großen öffentlichen Anerkennungserfolg errungen: die VerkehrspsychologIn wurde zu einer "halbamtlichen" Institution aufgewertet. Verkehrspsychologische Gutachten, Beratung und Coaching haben amtlich wirksames Gewicht. Zur Geschichte der Verkehrspsychologie Echterhoff (1991, Kap. 7), im Berufsverband Winkler (2005). Siehe: Links rund um die MPU., besonders BDP Sektion Verkehrspsychologie.
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VkBl  Verkehrsblatt. [Online]
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VerwaltungsbeamtInnen in der Führerscheinstelle. Die juristische Konstruktion, dass VerwaltungsbeamtInnen MPU-Gutachten angemessen beurteilen können sollen, ist wenig sachgemäß und dem komplizierten Sachverhalt nicht angemessen. Das können im Grunde nur Fachleute. Eine VerwaltungsbeamtIn, die ein MPU-Gutachten vernünftig beurteilen können sollte und wollte, müsste fast Obergutachterqualitäten haben, auf jeden Fall aber eine umfangreiche Spezial- und Zusatzausbildung. VerwaltungsbeamtInnen können in der Regel zwar den Aufbau, die Worte - nicht zu verwechseln mit den Begriffen - , im besten Falle auch noch die fachlichen Schlussregeln formal nachvollziehen, aber nicht die fachwissenschaftlichen Bedeutungen und Inhalte, insbesondere meist nicht die Begründungsqualität kritisch prüfen. VerwaltungsbeamtInnen sind meist nicht in der Lage, zu prüfen, ob überhaupt richtig zitiert wird - was allerdings im Bereich der Psychologie auch sehr schwierig ist, da sich hier auf höchster, selbst international, wissenschaftlicher Ebene Hochstapler-Zitierregeln durchgesetzt haben.
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Verwaltungsgerichte. Die Verwaltungsgerichte sind zuständig, wenn gegen Entscheidungen der Verkehrsbehörde geklagt wird.
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VG  Verwaltungsgericht
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VGH  Verwaltungsgerichtshof.
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VGT  Verkehrsgerichtstag
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Volkswirtschaftliche Kosten der Straßenverkehrsunfälle. [bast]

• bast-VWL-Rechnung:

• 2004:  "Die Bundesanstalt für Straßenwesen ermittelt jährlich die Kosten, die durch Straßenverkehrsunfälle entstanden sind. Personen- und Sachschäden bei Straßenverkehrsunfällen verursachten im Jahr 2004 in Deutschland volkswirtschaftliche Kosten in Höhe von 30,9 Milliarden Euro. Gegenüber dem Vorjahr sind die Unfallkosten damit um 4,2 % (= 1,3 Milliarden Euro) gesunken."
• 2003:  "Die Bundesanstalt für Straßenwesen ermittelt jährlich die Kosten, die infolge von Straßenverkehrsunfällen entstanden sind. Personen- und Sachschäden bei Straßenverkehrsunfällen verursachten im Jahr 2003 in Deutschland volkswirtschaftliche Kosten von 32,2 Mrd. Euro. Gegenüber dem Vorjahr sind die Unfallkosten um 4.7% (=1,6 Milliarden Euro) gesunken."
• 2000: "Die Bundesanstalt für Straßenwesen ermittelt jährlich die Kosten, die infolge von Straßenverkehrsunfällen entstanden sind. Personen- und Sachschäden bei Straßenverkehrsunfällen verursachten im Jahr 2000 in Deutschland volkswirtschaftliche Kosten von 35,6 Mrd. Euro. Gegenüber dem Vorjahr sind die Unfallkosten um eine viertel Milliarde Euro gestiegen."
• 1999: "Die Bundesanstalt für Straßenwesen ermittelt jährlich die Kosten, die infolge von Straßenverkehrsunfällen entstanden sind. Personen- und Sachschäden bei Straßenverkehrsunfällen verursachten 1999 in Deutschland volkswirtschaftliche Kosten von 69 Mrd. DM (35,3 Mrd. Euro). Gegenüber dem Vorjahr sind die Unfallkosten um eine Milliarde DM gestiegen."